Угри это что такое


причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

В медицинской литературе угревую болезнь часто называют просто «угри» или «вульгарные угри». Однако данные термины не являются равнозначными. Угри представляют собой частное проявление угревой болезни - кожные высыпные элементы, и не отражают всю полноту клинической картины заболевания. Угревая болезнь, характеризующаяся воспалением сальных желез, развивается в силу различных причин и имеет свои характерные особенности в зависимости от возраста пациента и патогенетических механизмов ее возникновения. Понятие «угревая болезнь» включает различные виды угревых высыпаний в юношеском возрасте, угри взрослых, а также группу дерматозов с акнеиформными высыпаниями (розовые угри, розацеа, мелкоузелковый саркоидоз лица, периоральный дерматит, туберкулез кожи). В зависимости от типа угрей и течения угревой болезни определяется метод ее лечения.

Угревая болезнь

И вульгарные угри, и угревая болезнь являются проявлением хронического воспалительного процесса сальных желез лица, груди и спины, в результате которого образуются комедоны. Заболевание вызывают грамположительные палочки Propionibacterium acnes. Появление угрей – довольно распространенное явление: в возрасте от 12 до 24 лет оно встречается у 60-80% людей. У трети пациентов требуется терапевтическое лечение угревой болезни.

Актуальность лечения угрей определяется их влиянием на психо-эмоциональное состояние пациента. Угри вызывают психологический дискомфорт и переживания по поводу эстетических проблем внешности. Пациенты с проявлениями угревой сыпи страдают от утраты привлекательности, у них снижается самооценка, они плохо адаптируются в социуме, испытывают тревогу и депрессию. Принятие решения о лечении угрей диктуется устранением психологических проблем, в частности дисморфофобии (страх, представление о надуманном уродстве внешности) и стремлением к свободной социализации в обществе.

Развитие угревой болезни

В возникновении угрей немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность. Развитие угревой болезни происходит под воздействием определенных факторов, позволяющих проследить механизм возникновения угрей, развитие и протекание угревой болезни.

Чрезмерное выделение кожного сала

Чрезмерное выделение кожного сала служит одним из проявлений себореи. При себорее секрет, выделяемый сальными железами, характеризуется снижением бактерицидных свойств, что вызывает активное размножение бактерий и создание предпосылок для воспаления кожи и возникновения угрей.

Фолликулярный гиперкератоз

Появление черно-точечных угрей представляет серьезную эстетическую проблему для пациентов с угревой болезнью. Появление угрей сопровождается повышенным ороговением эпителиальных клеток в воронках волосяных фолликулов, в которые открываются выводные протоки сальной железы (фолликулярным гиперкератозом). Обычно этот процесс протекает в умеренном темпе, так, что роговые чешуйки успевают слущиваться в устье фолликула и вместе с кожным салом выделяются наружу. Гиперкератоз препятствует нормальному оттоку секрета сальных желез и ведет к его скоплению в фолликуле. Скопление мертвых клеток и кожного сала приводит к закупорке поры и вызывает появление черных точек – микрокомедонов, клинически себя не проявляющих.

По мере дальнейшего накопления кожного сала и давления на закупоренный фолликул происходит его кистозное расширение, что клинически проявляется в форме закрытых комедонов (невоспаленных плотных узелков). Дальнейшее развитие процесса вызывает атрофические изменения в сальной железе и расширение поры. Так возникают черно-точечные угри или открытые комедоны. При этом кожное сало имеет плотную структуру, плохо выводится наружу из-за большого скопления роговых чешуек. Черное окрашивание секрета, видимого из расширенной поры, обусловлено содержанием в нем пигмента меланина.

Размножение микроорганизмов

Кожа и волосяные фолликулы человека заселены множеством сапрофитных и условно-патогенных микроорганизмов (эпидермальный стафилококк, микобактерии, клостридии, клещи демодекс и др.). При закупорке пор и скоплении кожного сала создаются благоприятные условия для их размножения внутри волосяных фолликулов.

Воспалительный процесс

Особую роль в развитии воспалительного процесса при угревой болезни играет Propionibacterium acnes (пропионовая бактерия акне). Ее размножение в фолликуле и выделение продуктов жизнедеятельности оказывают раздражающее действие на ткани и вызывают местную воспалительную реакцию. Воспалительный процесс может возникнуть на любом этапе угревой болезни, затрагивать поверхностные или глубокие слои кожи, чем и объясняется многообразие форм и клинических проявлений заболевания.

Классификация угревой болезни

Существующие классификации угревой сыпи основываются, как правило, на клинических проявлениях угрей или на степени их выраженности. Наиболее полную классификацию угрей предложили в 1994 году ученые Г. Плевиг и А. Клигман (Plewig, Kligman).

1. Угри детского возраста (childhood acne):

2. Юношеские угри (acne juveniles):

  • Комедоны (acne comedonica).
  • Узловатокистозные угри (acne nodulocystica).
  • Молниеносные угри (acne fulminans).
  • Папулопустулезные угри (acne papulopustulosa).

3. Угри взрослых (acne adultorum):

  • Поздние угри (acne tarda).
  • Шаровидные или нагроможденные угри (acne conglobata).
  • Инверсные угри (acne inversa, hidradenitis suppurativa).
  • Pyoderma faciale.
  • Bodybuilding acne.

4. Угри, вызванные механическими факторами (acne mechanica).

5. Угри экзогенные (acne venenata, cosmetic acne, contact acne).

Угри детского возраста (childhood acne)

Угри новорожденных (acne neonatorum)

Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле, физиологический вульвовагинит. Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

Угри детей (acne infantum)

У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

Юношеские угри (acne juveniles)

Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% - на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

Комедоны (acne comedonica)

Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. На следующем этапе образуются закрытые комедоны, то есть белые плотные невоспаленные узелки диаметром около 2 мм, покрытые кожей и не имеющие открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и трансформации закрытых комедонов в открытые (черные комедоны или черно-точечные угри).

Узловатокистозные угри (acne nodulocystica)

Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов. Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

Молниеносные угри (acne fulminans)

Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало, появление на туловище язвенно-некротических участков, нарастание симптомов интоксикации. Молниеносная форма угревой болезни близка по своему течению к гангренозной форме пиодермии.

Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит, болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

Развитие заболевания стремительное. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: подъем температуры тела свыше 38°С, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия, резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бакпосев крови – отрицательный. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

Папулопустулезные угри (acne papulopustulosa)

Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов - папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

Угри взрослых (acne adultorum)

Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

Поздние угри (acne tarda)

Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин и требует дополнительной консультации гинеколога. В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла. Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые элементы. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников, осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом. Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

Шаровидные или нагроможденные угри (acne conglobata)

Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни – шаровидные (нагроможденные) угри – встречается у мужчин на фоне густой себореи. Шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов. Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет.

Инверсные угри (acne inversa, hidradenitis suppurativa)

Клиника инверсных угрей связана с вторичным вовлечением в воспалительный процесс апокринных или больших потовых желез подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой. Заболевание характеризуется образованием бугристых болезненных инфильтратов с гнойным или кровянисто-гнойным отделяемым. Отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения. Заживают длительно с образованием свищей и рубцов. Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами.

Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа, а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 20-40 лет. Заболевание начинается появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются папулопустулезные высыпания и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

Возникновение бодибилдинг акне связано с приемом андрогенов или анаболических стероидов. Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Подобный эффект возникает и в результате длительного приема глюкокортикоидов. Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства.

Угри, вызванные механическими факторами (acne mechanica)

Появление данного типа угрей связано с механической закупоркой протоков фолликулов в результате давления или трения (ношение тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости и т. д.).

Угри, вызванные экзогенными причинами

  • Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata). Возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).
  • Косметические акне (Acne cosmetica). Появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).
  • Акне от моющих средств (Acne detergicans). Развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.
  • Солнечные акне (Acne aestivalis, acne Majorca). Угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.

Акнеиформные высыпания

Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными. К ним относится большая группа дерматозов: розацеа, розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

Лечение угрей

Лечение угревой болезни диетой

На сегодняшний день нет никаких научно-обоснованных доказательств прямой зависимости возникновения угрей от характера питания пациента. Тем не менее, многие из них отмечают усугубление угревой болезни при употреблении в пищу цитрусовых, шоколада, кофе, свинины, красного вина, сыров.

Проведенные исследования показали, что качественный состав секрета сальных желез не зависит от характера питания пациента. Также не установлена зависимость тяжести протекания угревой болезни от общей калорийности пищи, количества в ней жиров, углеводов, белков, минеральных соединений и витаминов. Поэтому нельзя однозначно говорить о лечении угрей с помощью диетотерапии. Данный вопрос решается врачами в каждом случае индивидуально. Общие рекомендации по характеру питания пациентов с угревой болезнью направлены на снижение массы тела и ограничение напитков и пищевых продуктов, стимулирующих секрецию сальных желез.

Лечение угрей УФО

Часть пациентов с угревой болезнью связывают уменьшение проявления угрей с инсоляцией. Действительно, ультрафиолетовое излучение стимулирует отшелушивание ороговевшего эпителия и иммунные процессы в коже.

Но, с другой стороны, ультрафиолет способствует окислению компонентов кожного сала, усиливая, тем самым, их комедогенные свойства. В высоких дозах ультрафиолет ведет к снижению местного иммунитета кожи и отягощению угревой болезни. Поэтому при назначении процедур УФО следует учитывать характер клинических проявлений, степень выраженности угрей и индивидуальное течение болезни.

Наружная терапия угрей

Применение наружных средств практически всегда используется в комплексном лечении угрей. Их фармакологическое действие направлено на подавление механизмов развития угревой болезни: чрезмерного выделения кожного сала, гиперкератоза, размножения микроорганизмов, развития воспалительного процесса.

Наружными средствами от угрей смазывают весь участок пораженной кожи (лицо, грудь, спина), а не отдельные элементы угревой сыпи. Допустима комбинация препаратов, но не их одновременное нанесение. Лечение проводится в течение нескольких месяцев до исчезновения угрей. В дальнейшем требуется поддерживающий курс с менее частым применением наружных препаратов. Для наружного применения при угревой болезни используются следующие препараты: синтетические ретиноиды, производные азелаиновой кислоты, бензоилпероксид и антибиотики. Однако все они имеют слабо выраженное действие на гиперсекрецию кожного сала.

Лечение угрей ретиноидами

Ретиноиды являются синтетическими аналогами ретинола (витамина А). Формы выпуска – растворы, кремы и гели. Показаниями к применению ретиноидов служит легкая степень угревой болезни, сопровождающаяся повышенным выделением кожного сала, а также непереносимость бензоилпероксида. Препараты с ретинолом растворяют комедоны, нормализуют процессы ороговения волосяных фолликулов, оказывают антибактериальное действие и несколько уменьшают секрецию кожного сала.

Лечение угрей азелаиновой кислотой

Азелаиновая кислота входит в состав гелей и кремов для наружного применения. Лечебный эффект азелаиновой кислоты связан с нормализацией процессов ороговения стенок волосяных фолликулов, подавлением усиленного размножения микробов и развития воспаления в сальной железе. Подходит для применения пациентами с комедонами или среднетяжелой формой папулопустулезных угрей, а также в случаях неэффективности или плохой переносимости бензоилпероксида и ретиноидов. Заметное улучшение обычно наступает через месяц, а максимально выраженный эффект достигается через 2-3 месяца.

Лечение угрей бензоилпероксидом

Бензоилпероксид – активный компонент, входящий в состав многих наружных препаратов, применяется в дерматологической практике свыше 20 лет. Обладая мощным кератолитическим («растворяющим» ороговевшие ткани) и отбеливающим действием, препараты бензоилпероксида используются в лечении ихтиозов, пигментных образований. Эффективен бензоилпероксид и в отношении угрей. Препарат выпускается в различных лекарственных формах (лосьоны, линименты, кремы, гели) и концентрациях (10%, 5%, 2,5%). Может применяться в чистом виде или в составе сложных препаратов в сочетании с эритромицином, серой, гидроксихинолоном или имидазолами. Показанием к применению бензоилпероксида является легкая степень угревой болезни, характеризующаяся образованием комедонов и элементов воспаления.

Возможно применение комбинированного средства от угревой болезни, включающего бензоилпероксид и эритромицин. Этот гель готовится непосредственно перед применением. Кератолитический, антибактериальный и противовоспалительный эффект бензоилпероксида в сочетании с бактериостатическим действием антибиотика эритромицина на пропионовые бактерии акне дают хорошие результаты в лечении угрей.

Лечение угрей антибиотиками

В лечении угрей местно антибиотики обычно применяются в случаях неэффективности или непереносимости ретиноидов, бензоилпероксида и азелаиновой кислоты. Иногда антибиотики используются в качестве дополнительного препарата к первым трем основным лекарственным средствам. 1% линимент или лосьон, содержащий антибиотик клиндамицин, используется для лечения среднетяжелой формы угревой болезни при отсутствии эффекта от применения других препаратов. Проникая в сальные железы, клиндамицин останавливает размножение пропионибактерий и стафилококков.

Успешно используется препарат, содержащий порошковый комплекс эритромицина и ацетата цинка для приготовления лосьона. Эритромицин эффективен в отношении пропионовых бактерий акне и эпидермального стафилококка, а цинк подавляет излишнее салоотделение. Показаниями к применению данного препарата служат легкая и средняя степени течения угревой болезни. Из антибиотиков тетрациклинового ряда в лечении угрей чаще применяются доксициклин и миноциклин. Эти антибиотики имеют свойство накапливаться в сальных железах, обладают высокой антимикробной активностью и лучше переносятся пациентами.

По своему действию эритромицин близок к антибиотикам тетрациклинового ряда, однако к нему быстро развивается устойчивость микрофлоры. Как препарат выбора при лечении угрей может использоваться в период беременности и грудного вскармливания, в детской практике, а также в случае неэффективности тетрациклинов или их непереносимости.

Лечение угрей при неэффективности антибиотиков

Отсутствие эффекта от лечения угрей антибиотиками может быть вызвано привыканием флоры к антибактериальному препарату в случае его длительного использования либо развитием граммотрицательного фолликулита (воспаления волосяного фолликула, вызванного грамотрицательными бактериями). Для установления чувствительности микрофлоры к антибиотику проводится бактериологический посев отделяемого угревых элементов. Далее ставится вопрос о замене антибиотика или о назначении ретиноидов.

Лечение угрей у мужчин и женщин имеет свои отличия. У мужчин признаками себореи и множественными угрями на туловище наблюдается повышенное отделение кожного сала, поэтому для их лечения требуются антибиотики в высоких дозах в сочетании с изотретиноином. Изотретиноин – препарат группы синтетических ретиноидов, подавляющий секрецию кожного сала. Уже спустя 2 недели после начала лечения выработка кожного сала снижается на 90% и сохраняется на этом уровне до нескольких месяцев. После прекращения использования изотретиноина секреция кожного сала возвращается в пределы нормы. Кроме того, на фоне лечения изотретиноином нормализуются процессы ороговения в волосяных фолликулах, уменьшается число комедонов и пропионибактерий и связанных с ними воспалительные проявления.

В лечении угрей у женщин может быть эффективна гормональная терапия. Решать вопрос о целесообразности гормонотерапии должен гинеколог-эндокринолог после анализа гормонального фона женщины. Допустимо сочетание местного лечения угрей с приемом гормональных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих антиандрогены или эстрогенный профиль. Обычно при таком лечении эффект проявляется через 3-6 месяцев и наблюдается длительно.

Лечение угрей антиандрогенами

Среди комбинированнных эстроген–прогестиновых контрацептивов наиболее эффективными являются ципротерон и этинилэстрадиол, которые могут назначаться при лечении угрей как по-отдельности, так и в комбинации друг с другом. Кортикостероидные антиандрогены применяются для подавления гиперандрогении надпочечникового генеза. Длительность лечения угрей антиандрогенами и эстрогенами может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет.

Комбинированная терапия угревой болезни

Тяжелые случаи угревой болезни требуют комбинированной терапии, сочетающей стандартное местное и общее лечение. Женщинам в таких случаях возможно назначение контрацептивов с эстрогенами или антиандрогенов после предварительной консультации гинеколога-эндокринолога.

Физические методы лечения угрей

Категорически противопоказаны при угревой болезни общие разогревающие процедуры (массаж, прогревания, горячие ванны), т. к. могут усугубить воспаление. Однако, применение местных горячих лекарственных компрессов способствует удалению комедонов и рассасыванию инфильтрации. С этой целью используется раствор Алибура, содержащий сульфаты меди и цинка.

В лечении угревой болезни может применяться фототерапия и озонотерапия. Для коррекции рубцовых изменений, остающихся после разрешения элементов угревой болезни, назначается мезотерапия.

В остром периоде угревой болезни обычно не прибегают к хирургическим манипуляциям. При формировании кистозных полостей на них воздействуют жидким азотом (криотерапия) или тонкой иглой вводят внутрь раствор триамцинолона. Хирургическое вскрытие кистозных полостей ведет к образованию рубцов. Множественные подкожные кератиновые кисты (милиумы) возможно удалить лазером.

Угревая болезнь (акне, прыщи), причины появления и способы лечения в Клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Угревая болезнь (акне, прыщи) – это изменения кожи, связанные с воспалением и нарушением работы сальных желез. Угри чаще возникают на лице, а также верхней части спины, груди, там, где больше всего сальных желез (так называемых себорейных зонах).

На поверхности кожи находится много пор. Это устья волосяных фолликулов – футляров, которыми окружены волосы кожи. В фолликулы открываются протоки сальных желез, расположенных под кожей. На рисунках ниже представлено строение типичной сальной железы.

Строение волосяного фолликула: устье волосяного фолликула (пора), открывающееся на поверхность кожи, сальная железа. Секрет сальной железы обволакивает волос и выходит на поверхность кожи.

Причины акне (прыщей, угрей и угревой сыпи)

Акне – это сложное заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. При закупоривании фолликулов сально-волосяных протоков «пробкой» из смеси кожного сала и отмерших чешуек кожи развиваются обыкновенные угри (другое название – комедоны).

Если фолликулы открыты, пробки выглядят как черные точки на лице, и называются открытыми комедонами.

Комедоны бывают и закрытыми, (не сообщаются с поверхностью кожи). Такие комедоны называются белыми угрями, или белыми точками.

Выработка кожного сала под пробкой закрытого сально-волосяного протока продолжается и является идеальной средой для размножения бактерий (пропионовых бактерий акне), которые обычно живут себе мирно и спокойно в сальных железах. Бурный рост популяции бактерий приводит к развитию воспаления, которое может проявляться на коже от маленьких прыщиков до огромных гнойных прыщей.

Многочисленные исследования показывают, что первопричиной появления акне является гиперфункция сальных желез.

Что же приводит к этому?

Самая распространенная причина появления прыщей – естественные возрастные изменения гормонального баланса («гормональный всплеск»). Подростковые угри вызываются стероидными гормонами, основные из которых – андрогены, мужские половые гормоны, которые вырабатываются не только у молодых людей, но и у девушек. Уровень андрогенов в период половой зрелости резко повышается. Под их действием в ходе сложных химических реакций в коже происходит резкое увеличение количества себоцитов – секреторных клеток сальной железы. Фактически, увеличивается количество «работников» на фабрике по производству кожного сала.

Провоцируя прыщи у подростков, гормоны не только увеличивают количество кожного сала, но и изменяют его состав, делая вязким и плотным. Обычно кожное сало жидкое, и проблемы прыщей не возникает даже при проблемной жирной коже.

Так в протоках волосяных фолликулов формируются пробки. Таковы причины образования угревой сыпи. Сначала формируются микрокомедоны, из них – открытые и закрытые комедоны. Пробки комедонов перекрывают выход наружу сала и продуктов жизнедеятельности сальных желез.

Получив такой избыток еды, начинают активно размножаться пропионовые бактерии акне (Propionibacterium acnes). Эти бактерии всегда живут в устьях волосяных фолликулов и сальных желез. В норме они никак не проявляют себя и лишь в единичных случаях способны стать причиной возникновения прыщей и воспаления.

Продукты жизнедеятельности этих бактерий оказывают сильное раздражающее действие при контакте с окружающими тканями. Так развивается воспаление. Постоянно расширяющийся волосяной фолликул может разорваться с формированием гнойников.

Можно выделить четыре фактора, совместное действие которых и являются причинами возникновения прыщей:

  • Гиперандрогенемия стимулирует работу сальных желез
  • Фолликулярный гиперкератоз. Внешний слой кожи человека называется роговым. Постоянное обновление кожи идет именно за счет слущивания ороговевших, отмерших пластин кожи этого слоя. Аналогичный процесс идет и в волосяных фолликулах
  • Фолликулярный гиперкератоз – это чрезмерное развитие рогового слоя фолликулов, что является причиной появления угрей, так как для образования пробки-комедона необходимо не только кожное сало, но и слущенные чешуйки кожи
  • Избыточное выделение жира сальными железами и фолликулярный гиперкератоз приводят к тому, что кожное сало накапливается в сальной железе, приводя к увеличению ее объема, вследствие чего в железе начинается асептическое (без участия бактерий ) воспаление
  • Размножение Propionibacterium acnes, пропионовых бактерий акне. Стоит отметить, что бактерии акне живут в устье сальных желез и абсолютно здоровых людей, наряду с такими представителями кожной микрофлоры, как Propionibacterium granulosum, бактериями стафилококка Staphylococcus epidermidis, грибами Malassezia и крохотными клещами Demodex (демодекс). Вся эта «живность» чрезвычайно редко становится причиной возникновения прыщей у здоровых людей. Но при закупоривании сальной железы роговой пробкой и гиперпродукции кожного сала создаются благоприятные условия для размножения всей этой “обычной” микрофлоры и возникает гнойный прыщ

Каковы внутренние причины угревой сыпи?

Взаимосвязь тестостерон – прыщи передается по наследству. Мы генетически наследуем гормональный фон и особенности реакции кожи. Потому главной причиной возникновения прыщей в 18 лет еще называют наследственный фактор.

Вероятность подростковых прыщиков выше у детей родителей, которые страдали или страдают акне. И следует ожидать развития серьезной формы подростковых прыщей, если от той проблемы страдали оба родителя.

Конечно, свой вклад в ответ на вопрос, почему появляются прыщи, вносят и другие причины появления угрей.

Предменструальные акне

Так как повышение уровня стероидных гормонов наблюдается и в последней фазе менструального цикла, около 70% женщин связывают появление прыщей с месячными. Один-два прыщика перед месячными наблюдают даже женщины, которые не страдают от акне. Те же, кто знаком с акне, нередко отмечают гнойные прыщи перед месячными –примерно за неделю до начала. Как правило, на подбородке.

«Гормональные» акне

Повышенный тестостерон, угри и прыщи в 18 лет – это нормально. Но прыщи после 30 лет – серьезный повод детально обследовать свое здоровье. Как правило, это гормональные прыщи, которые связны с нарушением выработки половых гормонов.

Гинекологичекие заболевания и акне у женщин неразрывно связаны. Провоцируют из гормональные нарушения, например, при поликистозе яичников.

Гормональные прыщи могут быть спровоцированы и некоторыми состояниями, связанными с резким изменением гормонального статуса. Например, акне во время беременности или после аборта.

Эндокринные железы и прыщи связаны неразрывно: влияет на акне заболевания гипофиза, надпочечников, мужских и женских половых органов. Так, при гиперандрогении (повышенная выработка мужских гормонов – андрогенов у женщин) акне – также весьма распространенное заболевание. Потому в происках причины возникновения прыщей у взрослых недостаточно только посещения дерматолога. Необходима консультация эндокринолога, а женщинам – гинеколога и серия лабораторных анализов.

Гиперкератоз как причина появления угрей

Гиперкератоз – это увеличение верхнего, рогового, слоя кожи. Недостаток витамина А, профессиональная интоксикация, длительное давление или трение кожи, воздействие на кожу нефтепродуктов (например, смазочного масла) – основные причины гиперкератоза. Гиперкератоз сальных желез развивается и под влиянием гормонов. Он-то и является причиной появления угрей, и опосредовано – причиной прыщей.

Косметика и акне: комедогенные косметические средства как причины возникновения угрей

Угри и косметика, зачастую, также оказываются связаны. Обратите внимание на свои крема, лосьоны, пудру, румяна, солнцезащитные крема для загара… Возможно, появление угрей и косметика взаимосвязаны.

Как правило, связь косметики и угрей плохо осознается, тем более что первоначально количество комедонов и прыщей на коже незначительно.

Провоцирующая акне косметика содержит ланолин и его производные, сквален, серу, D и С красные пигменты (используется для придания красного оттенка и чрезвычайно комедогенные). Содержатся в обостряющей акне косметике минеральные и овощные масла. Как правило, при акне косметика используется для маскировки прыщиков и угревой сыпи, отягощая течение акне. Образуется порочный круг.

Жара и влажный климат – внешние причины угрей

Если в молодости Вы страдали от подростковых прыщей, необходимо знать, влажные тропики в жаркий период также могут стать причиной возникновения прыщей и обострить давно прошедшее акне в весьма тяжелой форме.

Профессиональная деятельность с токсическими веществами как внешняя причина прыщей.

Многие профессии до сих пор требуют контакта с различными химическими веществами, такими как хлор и нефтепродукты, которые являются непосредственными причинами возникновения прыщей.

Помимо прочего, такие вещества как смазочные масла и деготь приводят к развитию гиперкератоза кожи и сальных желез – непосредственной причины угревой сыпи и причины появления прыщей.

Взаимосвязаны ли солярий и прыщи? Можно ли загорать при акне? Лечит ультрафиолет прыщи?

Да, ультрафиолет «лечит» прыщи, обладая некоторой способностью к дезинфекции, а загар скрывает синюшно- красные следы от прыщей. Однако высокие дозы ультрафиолета вызывают обратный эффект. Ослабляя иммунную систему, усиливая выработку кожного сала и ухудшая слущивание рогового слоя в протоках сальных желез, УФО вызывает обострение акне и увеличение количества прыщей. Часто бывает, что, возвращаясь с отдыха в жарких странах, люди, страдающие акне получают обострение заболевания, хотя во время отпуска все было прекрасно.

Тот же самый результат может быть и после посещения солярия.

Выдавливание прыщей – причина новых прыщей

Многие несчастливые обладатели акне пытаются давить прыщи – самостоятельно вскрывать фурункулы, чтобы избавиться от прыща и воспаления. Давить угри и выдавливать прыщи нельзя, так как это действие само является причиной возникновения прыщей: так инфекция попадает в глубокие слои эпидермиса и дермы, усугубляя воспаление, а инфекция в процессе выдавливания прыщиков передается от воспаленных элементов акне к невоспаленным, в свою очередь, инфицируя и воспаляя их.

К аналогичным последствиям приводит и частое касание лица. Конечно, можно выдавить прыщ, если иметь целью вместо одного получить сразу с десяток новых. Для избавления от прыщей обращайтесь к специалистам. Дерматология и косметология в настоящее время уже владеют достаточно эффективными и безопасными методиками лечения акне.

Прыщи также появляются на областях, которые подвергаются трению (часто прыщи возникают на шее под воротничками сорочек у мужчин), сдавлению (например, трубкой телефона) или иным механическим воздействиям, а также на ягодицах.

Нельзя также пользоваться скрабом и делать чистку лица, если на коже есть воспаленные элементы акне.

Медикаментозные акне

Иногда для лечения некоторых заболеваний, пациентам назначают прием глюкокортикостероидных гормонов внутрь. На фоне такого лечения часто наблюдается появление угревых высыпаний.

После отмены оральных контрацептивов у многих женщин также наблюдается высыпание прыщей средней тяжести. Но они обычно не требуют серьезного лечения и самостоятельно проходят через 2-3 месяца. Правильный уход за кожей и кратковременная наружная терапия часто бывает достаточными, чтобы решить эту проблему.

Чрезмерная чистоплотность – еще одна причина, от чего появляются прыщи

Не удивляйтесь, акне не связано с плохой гигиеной!!! Черные точки – это окислившееся кожное сало, а не грязь.

Причины прыщей лежат глубоко внутри, и Вы можете умываться хоть 20 раз в день, не наблюдая никаких положительных изменений. Напротив, слишком частое мытье само может послужить причиной появления прыщей, высушивая кожу, снижая ее устойчивость к инфекции и обостряя тем самым акне.

Люди, страдающие этим заболеванием часто испытывают психологические проблемы, проблемы социальной адаптации.

Лечение угревой болезни (акне)

При лечении акне можно воздействовать на все звенья патогенеза:

  • Повышенный уровень андрогенов в крови у женщин, можно корректировать, назначая контрацептивы. Такой метод имеет место у пациенток, с доказанной гиперандрогенемией. У мужчин такой метод лечения не приемлем
  • На гиперпродукцию кожного сала можно воздействовать препаратами, подавляющими ее. К таким препаратам относятся ретиноиды. Они есть в наружной форме и для приема внутрь
  • На фолликулярный гиперкератоз можно воздействовать различными отшелушивающими средствами, такими, как салициловая кислота, а также ретиноидами
  • На чрезмерно активизирующуся микрофлору кожи, которая провоцирует воспаление, можно воздействовать антисептиками, которых сейчас достаточно много в аптеках, антибактериальными прапаратами. Антибиотики есть как в наружных формах, так и для приема вовнутрь, однако, в последнем случае, требуется длительный прием, до нескольких месяцев, и далеко не всегда приводит к стойкой ремиссии. Подбор терапии при лечении угревой болезни происходит индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. При легкой степени тяжести акне достаточно адекватного подбора наружных лечебных средств и средств ухода

При тяжелых формах течения угревой болезни, при среднетяжелых формах угрей, устойчивых к наружной терапии, а также при всех формах, после которых наблюдаются рубцовые изменения, по-настоящему эффективным является назначение РОАККУТАНА. Зачастую это является единственным шансом навсегда избавиться от акне, что особенно важно для пациентов с психологическими проблемами.

Что такое роаккутан (изотретиноин)?

Это синтетическое призводное витамина А при приеме внутрь действует на все звенья патогенеза угревой болезни: подавляет активность сальных желез (гистологически подтверждено уменьшение их размеров) и уменьшает образования кожного сала, также подавляет размножение бактерий, уменьшает гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы, которые приводят к закупорке протоков и образованию КОМЕДОНОВ.

Что происходит при приеме роаккутана?

При подавлении деятельности сальных желез кожа человека в буквальном смысле становится более сухой, появляется более или менее выраженное шелушение, с которым возможно успешно бороться с помощью подбора специальных наружных средств. Уже через несколько недель приема препарата количество угревых высыпаний существенно уменьшается.

Как долго нужно принимать роаккутан?

Курс лечения в среднем составляет 4-5 месяцев. Это зависит от суммарной лечебной дозы препарата, которую врач рассчитывает с учетом массы тела пациента.

Возможны ли рецидивы заболевания после окончания курса лечения?

Полного исчезновения акне удается добиться через 12-24 недели приема препарата, в 85% случаев эффект от приема стойкий и человек навсегда избавляется от этой проблемы. Крайне редко приходится назначать более короткий повторный курс не ранее чем через 8 недель после предыдущего.

Какие существуют противопоказания: беременность и лактация, болезни печени и почек, гипервитаминоз А, выраженное нарушение жирового обмена, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные действия: сухость кожи, слизистых оболочек, губ, слизистой глаз, повышенная чувствительность кожи к УФО.

ЛАБОРАТОРНО МОГУТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ: обратимое повышение уровня печоночных ферментов, повышение уровня холестерина и триглицеридов.

Роаккутан категорически противопоказан при беременности и лактации из-за сильного тератогенного действия. Назначать роаккутан могут только врачи. Перед назначением препарата врач должен подробно ознакомить с пиринципом действия препарата, назначить необходимые анализы.

При приеме препарата необходимо четко соблюдать все рекомендации и необходимую дозировку, а также контролировать анализы крови по схеме назначенной врачом.

Для уменьшения явлений дискомфорта из-за сухости кожи и слизистых необходимо пользоваться специально подобранными вашим доктором средствами. Защита от УФО в солнечное время является также необходимым условием.

Женщинам детородного возраста за 1 месяц до начала лечения, весь период лечения, а также 3 месяца после окончания курса лечения необходимо принимать гормональные контрацептивы и ежемесячно делать тест на беременность.

Таким образом, врач подберет вам оптимальную, хорошо переносимую дозировку препарата с максимально выраженным лечебным действием на кожу.

причины появления, виды, как лечить

Угри – это прыщи, акне, кожные высыпания, в медицинской терминологии встречается и такое название патологии как вульгарные угри. Главный фактор, который приводит к их образованию – воспаления в сальных железах, которые, в свою очередь, могут развиваться по разным причинам.

Виды угревых высыпаний

Угревая болезнь представляет собой хронический воспалительный процесс в сальных железах, который возникает в результате их закупоривания и/или чрезмерной выработки кожного сала. Терморегуляция эпидермиса очень сложная, в норме она сбоев не дает – угри появляются при гормональных колебаниях, внутренних заболеваниях, из-за нарушений метаболизма. Рассмотрим основные типы высыпаний и принципы их классификации.

Белые угри

Угревые образования белого цвета еще называют милиумами, просянками. Они имеют вид скоплений подкожных выделений сала, отмерших клеток кожи, пота. На ощупь образования напоминают достаточно твердые крупицы. «Любимые» области милимумов – щеки и веки. Чаще всего белые угри являются единичными, но могут проявляться и группками. Главная причина их появления – скопление кожного сала в железистых дольках, которые со временем растягиваются, и начинают проявлять содержимое. То есть белые угри – это мелкие пробки, забивающие железы.

Гнойные угри

Гнойные угри являются самыми болезненными. Они поражают лицо, спину и кожу головы.

Виды гнойных высыпаний:

  • пустулы – красноватые, заполненные гноем образования;
  • папулы – красноватые шарики;
  • узелки – воспалительный процесс затрагивает глубокие слои кожи;
  • кисты – синюшные воспаления, болезненные при пальпации.

Гнойные угри «любят» жирную плотную кожу, нечистоплотных людей. Часто они появляются перед менструацией и во время беременности, у людей, злоупотребляющих антибиотиками, гормональными препаратами, декоративной косметикой. В ряде случаев гнойники являются последствием перенесенного стресса.

Самые «легкие» среди гнойных угрей – папульные образования, все остальные виды высыпаний более болезненные.

Розовые угри

Розовые угри – это хронический дерматоз, вызываемый поражением сильных желез, капилляров, волосяных фолликулов. Как правило, заболевание сопровождает эритрема с образованием сначала узелков, а потом и гнойничков. Для точной диагностики дерматолог берет бактериологический посев и обязательно проводит исследование на демодекоз. Появление розовых угрей вызывают такие факторы как переохлаждение и перегрев кожи, чрезмерное воздействие солнечных лучей, стрессы, продолжительный прием глюкокортикостероидных препаратов, «агрессивный» косметический уход. Негативное влияние на состояние кожи оказывает любовь к пряной, острой пище, алкоголю, курение. Демодекс сам по себе не является причиной появления подобных высыпаний, но обычно усиливает их симптоматику.

Вульгарные угри

Угревые высыпания данного типа появляются из-за воспаления сальных желез, волосяных луковиц. Их появление провоцирует стафилококковая инфекция. Высыпания поражают те зоны лица, где находится максимальное количество сальных желез. Начальный этап – комедоны или черные точки, которые при отсутствии лечения объединяются со вторичной инфекцией. Начинаются инфильтрации, пораженный участок становится болезненным, воспаление усиливается. Капсула обычно самопроизвольно вскрывается в течение нескольких дней. После заживления ранок могут оставаться рубцы постакне. Особенно часто вульгарные угри бывают у подростков, но могут они поражать кожу и в более старшем возрасте. Более подробно про вульгарные угри читайте в нашем обзоре здесь.

Другие принципы классификации

Также косметологи и дерматологи используют следующие принципы классификации угрей:

  1. Детские – появляются у младенцев в результате приемом кормящей матерью определенных препаратом или вследствие влияния гормонов во время беременности. Проходят сами.
  2. Юношеские – поражают подростков, возникают в результате усиления работы сальных желез. Сами проходят не всегда.
  3. Поздние – не долеченные в подростковом возрасте угри.
  4. Инверсные – хроническая патология с постоянными обострениями апокриновых желез.
  5. «Угри бодибилдера» — очень тяжелая форма заболевания, которая развивается в результате приема стероидов, гормонов.
  6. Экзогенные – возникают под воздействием негативных внешних факторов (жара, влага, бытовая химия, пр.).

Также врачи делят угри на стрессовые, гормональные и сопутствующие (являются следствием внутреннего заболевания). Лечение должно назначаться строго после точно диагностики причин.

Степень тяжести заболевания

С учетом характера проявлений угревой болезни, ее могут относить к одной из четырех стадий:

  1. Для первой характерно поражение 1-2 областей лица. Характер высыпаний – комедоны (в процентном соотношении больше открытых), встречаются единичные папулы с пустулами.
  2. При второй стадии поражается несколько зон на лице и/или теле, много закрытых и открытых комедонов, встречаются пустулы и папулы (но совсем немного).
  3. Для третьей стадии появляется много глубоких папульных, пустульных образований. Часто (но необязательно) развивается гиперемия пораженных зон. Сильно выражено постакне.
  4. Четвертая стадия самая болезненная и сложная в плане лечения. Для нее характерно наличие крупных (от 5 мм в диаметре) инфильтратов синюшного оттенка, крупных кист с образованием рубцов атрофического характера.

Угревая сыпь и заболевания внутренних органов

Появление угревой сыпи – проблема не только эстетического характера. Чаще все высыпания указывают на наличие внутренних патологий:

  • Красные и розовые прыщики на щеках говорят о проблемах с печенью.
  • Высыпания в области носогубного треугольника возникают в результате прогрессирующих сердечно-сосудистых патологий.
  • Розовые угри на лбу – признак неполадок в работе органов ЖКТ.
  • Белые прыщики у глаз – веский повод проверить почки.
  • Подбородок «обсыпает» в результате активизации половых гормонов, образования кист на яичниках.

Схематично связь зон высыпания и хронических внутренних патологий показана на картинке.

Удаление угрей

Ждать, пока очередной прыщ сам «раскроется», не всегда есть время и вообще смысл. Ускорить процесс можно с помощью специальных косметологических инструментов – это пинцеты и лопаточки, применяемые для очистки пор. Порядок действий:

  1. Помойте руки и обработайте инструмент спиртом.
  2. Распарьте лицо и протрите его раствором хлоргексидина.
  3. Начинайте удалять образования – черные точки стороной с «петелькой», прыщики сначала прокалывайте ланцетом, а потом извлекайте содержимое наружу другой частью инструмента.
  4. После окончания процедуры протрите лицо спиртовым раствором.

Наглядная инструкция о том, как правильно удалять угри, представлена на данном видео:

Пользоваться инструментом с петелькой и ланцетом просто, но потребуется сноровка. Не торопитесь – неправильное обращение с прибором чревато появлением застойных пятен.

Косметологические процедуры от угрей

Косметолог может предложить вам целый набор процедур от прыщей.

  1. Антисептические маски – с глиной, антибактериальными компонентами.
  2. Чистка – механическая, ультразвуковая или комбинированная.
  3. Вапоризация и вакуумная чистка – дают более глубокий и продолжительный результат, чем обычная.
  4. Химические пилинги – убирают верхний слой кожи, поэтому объем высыпаний уменьшается.
  5. Дермабразия – довольно болезненная процедура, обновляет кожу наподобие салонного пилинга.
  6. Дарсонваль – стимуляция токами активизирует восстановительные процессы в клетках эпидермиса и оздоравливает кожу. Нужен курс процедур.
  7. Мезотерапия – специалисты дают разные оценки эффективности инъекционному и безинъекционному введению специальных коктейлей. Но хуже точно не станет.

Помните, что внешние процедуры, если внутренние причины никуда не делись, дают краткосрочный результат. Эффективнее всего применять комплексное лечение и делать маски, чистки и так далее одновременно.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях будет эффективным только в том случае, если оно подобрано с учетом причин, вызвавших появление образований. И все-таки есть действительно действенные и дешевые рецепты, которые вы можете взять на вооружение.

  • Мазь «Левомеколь» – ее наносят на прыщ под пластырь или после аккуратного выдавливания угря. Запах специфический, но гной средство вытягивает неплохо.
  • Маска с алоэ – самый простой вариант вырезать основу из марли и пропитать ее свежим соком растения. Держите 20-30 минут.
  • Оливковое масло и сок лимона либо апельсина (чайной ложки достаточно). Делайте смесь из масла, сока и ложечки пивных дрожжей, наносите на лицо как маску. Если кожа жирная, масло можно не использовать.
  • Косметическая глина – тип глины подойдет любой, использовать ее можно в чистом виде или с яйцом, сметаной, соком лимона. Рецепт подбирайте с учетом типа кожи.
  • Тоник из калины – выжмите сок из ягодок и протирайте им лицо.
  • Мед и корица – смешивайте корицу и мед в равных пропорциях и наносите минут на 20. Учтите, что данные продукты могут вызывать аллергию.
  • Отвар петрушки – готовьте его, пропитывайте марлевую основу и прикладывайте ее к лицу.
  • Отвар из крапивы, шалфея, листьев березы – травки берите в равных пропорциях и принимайте ежедневно по стакану.

Если ваша кожа склонна к появлению комедонов, откажитесь от жирных кремов и мазей. По возможности отдавайте предпочтение средствам с маркировкой non-comedogenic.

Также в домашних условиях используются специальные мази и кремы (Циндол, Метрогил, пр.) и адсорбенты (Полисорб, Лактофильтрум). В тяжелых случаях врач может назначать антибиотики (Зинерит, Базирон), гормональные контрацептивы (Диане35, Ярина, пр.). Самолечение противопоказано.

Угри бывают гнойными, розовыми, белыми и вульгарными. Они появляются в результате проблем с печенью, желчным, почками, органами ЖКТ, сердцем, в результате гормональных скачков и под воздействием других факторов. Лечение будет эффективным только в том случае, если оно назначалось с учетом причины развития патологии.

описание рыбы, виды угрей, среда обитания, размножение

Подводный мир всегда отличался разнообразием красок и форм живых существ, которые сумели приспособиться к столь необычным условиям обитания.

Угорь представляет одного из самых необычных существ. Отличить угря от других представителей подводного мира совсем несложно, поскольку у него вытянутое тело, похожее на змею.

Рыба уникальная еще и тем, что большую часть своей жизни проводит в пресной воде, а вот, чтобы отнереститься, угорь выходит в море. Это настоящая загадка.

Угорь: описание

Угорь отличается довольно длинным телом, поэтому его многие народы не употребляют в пищу, так как не считают его рыбой. Тело имеет цилиндрическую форму, а хвост больше сплюснут по бокам. Голова угря довольно маленькая и слегка сплюснутая. Специалисты разделяют несколько видов угрей, в зависимости от формы носа. Нос может быть коротким, длинным, узким или широким. Нижняя челюсть у угря несколько длиннее верхней челюсти, хотя каждая из них усеяна острыми, но мелкими зубами.

Глаза у этой рыбы не большие, желтовато-серебристого оттенка. Жаберная крышка не полностью прилегает к поверхности тела из-за того, что сами отверстия достаточно узкие и значительно сдвинуты от затылка.

Спинной плавник, вместе с хвостовым плавником формируют единый длинный плавник. Грудные плавники имеются, и они хорошо развиты, а вот брюшных плавников нет.

Если просто посмотреть на угря, то он кажется абсолютно голым, но если удалить слизь и внимательно его изучить, то можно увидеть вытянутые чешуйки, которые покрывают всю поверхность тела. Окраска угря может быть разной, в зависимости от среды обитания. Брюхо угря отличается желто-белым или голубовато-серым оттенком.

Виды угрей

Семейство угрей не настолько многочисленное, поэтому в него входит всего несколько видов, которые практически ничем не отличаются от своих сородичей, но проживают в разных местах, поэтому различают 3 вида угрей:

  1. Угорь речной обитает в бассейнах многих рек и морей. Вырастает в длину до 1 метра и может весить порядка 6 кг.
  2. Угорь морской отличается несколько большими размерами по сравнению с угрем речным. Может вырастать в длину до 3-х метров и весить при этом порядка 100 кг. У морского угря чешуи практически нет.
  3. Угорь электрический. Название получил от того, что способен вырабатывать электрический ток. Вырастает в длину до 2,5 метров, при весе около 40 кг. Электричество вырабатывает специальный орган. Благодаря этой особенности, особи защищаются от врагов, а также используют электричество для охоты за мелкой рыбкой.

Среда обитания

Угорь считается видом, который появился на нашей Земле порядка 100 млн. лет назад. Сначала угря обнаружили в океанических водах вблизи Индонезии, но затем его заметили в морях, реках и озерах по всей планете, которые считаются местом их промежуточного пребывания. Самые большие популяции были замечены в бассейнах некоторых водоемов, таких как:

  • Балтийское море.
  • Средиземное море.
  • Белое море.
  • Азовское море.
  • Баренцево море.
  • Черное море.
  • Северное море.

Находясь в любом водоеме, угорь выбирает для своей жизнедеятельности участки водоемов с глинистым дном, покрытым тиной. В летний период любит находиться в местах, поросших осокой и камышом. В дневное время предпочитает находиться в укрытии, а с наступлением темноты выходит на охоту.

Эта рыба интересная еще и тем, что в случае необходимости угорь способен переползти по суше из одного водоема в другой, причем на значительное расстояние. Как правило, таким способом он попадает в озера, в которых всегда имеется вода. У угря особая структура кожи, позволяющая поглощать кислород. Поэтому угорь может прожить некоторое время без воды. Как ни странно, но рыба всегда выбирает правильное направление и не блудит в траве, в поисках нового места обитания. При этом они могут изменить направление движения, если на их пути встречается оголенная земля или песчаные участки.

Находясь в реке, угорь предпочитает держаться тихих, но глубоких участков. Когда уровень воды значительно повышается, то он встречается даже днем в различных омутах.

Рацион питания и характер поведения

Рыба угорь – это хищная рыба, в рацион питания которой входят объекты животного происхождения, такие как:

  • Черви.
  • Мальки рыб.
  • Улитки.
  • Не большие лягушата.
  • Икра других рыб.
  • Личинки насекомых.
  • Моллюски.
  • Тритоны.

В водоемах, где много линя и щуки, много так же и угря, поскольку не большие особи этих рыб являются излюбленным питанием для угря. Когда карповые массово нерестятся, угорь с большим удовольствием поедает их икру.

Охотится угорь только ночью, при этом молодые особи выбирают для этого прибрежную зону, а взрослые особи глубоководные участки, находящиеся на значительном удалении от берега. Как правило, взрослые экземпляры зарываются на глубину до 1 метра.

Не смотря на полную темноту и плохое зрение, угорь безошибочно определяет потенциальную жертву за несколько метров. При этом угорь, благодаря отличному обонянию, прекрасно ориентируется в полной темноте. Перемещаются они достаточно медленно, особенно в зарослях водной растительности.

Когда наступают зимние холода, угорь впадает в состояние анабиоза и в таких условиях напоминает коряги, торчащие со дна.

Процесс размножения

Этот процесс не давал покоя многим ученым долгий период времени и только в XIX веке удалось разгадать эту загадку. Впрочем, ничего существенного, поскольку ученые доказали, что этот процесс такой же, как и у остальной рыбы. Все дело было в том, что икринки имели уникальную форму, поэтому их первое время относили совсем к другому виду.

Взрослые особи достигают периода половой зрелости только на 7-9 году своей жизни. К этому периоду начинают проявляться половые признаки самок и самцов. Как ни странно, но угорь для нереста отправляется в море и ищет участки с глубинами до 400 метров и температурой воды порядка 15 градусов. При этом они откладывают до полумиллиона икринок, по форме напоминающих миниатюрные ивовые листочки, размерами до 1 мм. Отличаются икринки тем, что они абсолютно прозрачные.

Развитие личинок происходит в несколько этапов. Например:

  1. После появления на свет они всплывают на поверхность моря и под действием теплого течения перемещаются к берегам Европейского континента. Этот период развития длится порядка 3-х лет. На этом этапе личинки развиваются достаточно медленно.
  2. Следующий этап начинается с того момента, как личинка достигает величины 7 см. Личинка уменьшается на 1 см и происходит этап формирования стеклянного угря.
  3. В этот период их тело начинает удлиняться, но еще имеет прозрачный вид.
  4. В таком состоянии маленькие рыбки появляются в устьях рек. После того, когда они начинают подниматься вверх по течению, рыбки начинают приобретать окрас взрослых особей.

После достижения 12 летнего возраста, угорь опять возвращается в море, чтобы отложить икру. После нереста рыба погибает.

Электрический угорь так же нерестится уникальным способом. Этого представителя подводного мира еще не изучили надлежащим образом. По наблюдениям известно, что рыба нерестится на значительной глубине и поднимается из глубины вполне созревшими особями, которые способны генерировать электричество.

Способы ловли

Поскольку речной угорь – это рыба хищная, то приманка должна быть соответствующей. Как правило, для его ловли потребуются объекты животного происхождения, вроде червей, кусочков мяса, а также мелкой рыбки. При использовании червей лучше отдать предпочтение крупным червям и насаживать их на крючок по одному. Подойдут и мелкие черви, но насаживать их нужно по несколько штук.

Неплохие результаты можно получить при использовании живца, причем из того же водоема, что и объект рыбалки.

В качестве живца можно использовать:

  • Плотву.
  • Красноперку.
  • Подлещика.
  • Уклейку.

Величина рыбки порядка 4-х см, хотя можно использовать и мертвую рыбку.

Для наивысшей результативности лучше подкормить место лова за несколько дней до рыбалки. Для этого применяются рубленые черви и мелкие фрагменты рыбы. В день ловли угря лучше рыбу не кормить.

Наиболее благоприятный период ловли угря начинается с середины мая и продолжается до начала июня. Это связано с тем, что рыба за период зимней спячки сильно проголодалась и готова проглотить любую приманку. С приходом лета, а тем более осени, придется отдать предпочтение довольно весомой насадке – мясу или мелкой рыбе. Наиболее результативной рыбалка окажется ночью, а особенно в ненастье при сильной грозе.

Опыт рыбака так же имеет важное значение, как и знания. Когда ловля осуществляется на червя, то лучше делать подсечку в момент первой поклевки, а если лов осуществляется на фрагменты рыбы, то подсечку нужно делать в момент второй поклевки. Дело в том, что угорь после первой поклевки отплывает в сторону, чтобы перевернуть в пасти свою добычу и лишь после этого он ее заглатывает.

Вытащить угря, который попался на крючок, не так просто, поскольку это ловкая и изворотливая рыба. Она будет оказывать серьезное сопротивление, цепляясь за ветки или за коряги, находящиеся под водой. К тому же, взять ее рукой не удастся, и рассчитывать на ее поимку без сачка, не следует. Угорь достаточно скользкий, поэтому даже с сачком случаются проблемы по его вытаскиванию из воды. Когда угря нужно снять с крючка, нужно позаботиться о том, чтобы он не выскользнул. Если это случится, поймать его вряд ли удастся, и он довольно быстро опять окажется в воде.

Вообще держать в руках угря – это настоящая проблема, поскольку рыба обильно покрыта слизью. Убить его так же проблематично, разве, что переломать позвоночник.

Мясо европейского угря ценится за его вкусовые данные, так как оно вкусное и мягкое. Это рыба, из которой готовят различные блюда. В некоторых странах копченый угорь считается настоящим деликатесом и, чуть ли не национальным продуктом и подают его, как основное блюдо.

В заключение

Ловля речного угря – это настолько увлекательное занятие, что обычная рыбалка не сравнится ни по каким показателям. Во-первых, нужно отыскать место, где водится угорь, а это не так просто. Во-вторых, нужна специальная оснастка. Многие рыболовы вместо крючков используют иголки, так как они более эффективные. Да и забрасывать приманку необходимо, как можно ближе к той точке, где прячется угорь. Угорь не просто лежит где-то в корягах или в водной растительности, а находится в норе и нужно иметь терпение, чтобы дождаться пока он покинет свое укрытие.

Угорь действительно уникальная рыба по всем показателям, в том числе и вкусовым. Эту рыбу можно жарить, запекать, мариновать, вялить или коптить. Она вкусная в любом виде, вот только поймать ее не так просто, тем более, если не иметь подобных навыков.


причины, симптомы, лечение и профилактика

Акне или угри – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое обычно поражает подростков, но может появиться у человека в любом возрасте. Оно приводит к появлению фурункулов на коже лица, лба, шеи, спины и груди. Образования могут варьироваться от мягких и безболезненных угрей до воспаленных фурункулов или пустул, наполненных гноем с сопровождающейся болью.

Почему возникает угревая сыпь?

Акне, скорее всего, вызвано изменением уровня гормонов в период полового созревания. Именно по этой причине страдает больше подростков, нежели другие возрастные группы. Те, у кого жирная кожа, более восприимчивы к развитию акне. Сальные железы в период полового созревания выделяют кожное сало, которое может блокировать мелкие поры в коже, через которые растут волосы – волосяные фолликулы.

При блокировке протоков фолликулы могут инфицироваться бактериями, что приводит к образованию черных и белых угрей. Акне может развиваться с различной степенью тяжести, включая кисты и узелки, которые могут оставить рубцы.

Типы акне

Существует 6 типов образований при акне. К ним относятся:

  • Черные точки или угри на коже желтого или черного цвета из-за пигментации, вызванной внутренней выстилкой волосяных фолликулов
  • Гнойные угри – шишки с жидкостью внутри
  • Папулы – маленькие болезненные красные бугорки
  • Пустулы – папулы, заполненные белым гноем
  • Узелки – большие, твердые бугорки, которые образуются под кожей, могут быть болезненными на ощупь
  • Кисты – большие, заполнены гноем, могут оставлять рубцы

Черные угри (Комедоны)

Это закупоренные поры, которые заполняются кожным жиром и клеточной секрецией. Комедоны могут иметь черные или белые головки, в зависимости от того, насколько глубоко они находятся в порах и как долго они взаимодействовали с воздухом. Угри – это первый шаг к появлению прыщей.

Слово “комедо” было придумано в конце 1800-х гг. оно основано на термине для обозначения паразитических червей, которые, имеют некоторое сходство с закупоренной порой.

Что Такое Угри?

Угри появляются на коже в виде крошечных черных точек, темный цвет вызван не грязью, а воздействием с воздухом. Угри также растягивают отверстие поры.

Гнойные угри

Белые гнойные прыщи появляются, когда волосяной фолликул забивается кожным салом. В отличие от угрей, они не выходят полностью на поверхность кожи и закрыты от воздуха.

Белые гнойники часто бывают на лице, особенно на подбородке и носу.

Папулы

Папула – это небольшой прыщик 1-2 миллиметра с ровными краями. Обычно он имеет куполообразную форму. Папулы иногда называют “булавочными головками”, они не содержат гноя. В большом количестве могут указывать на риск появления угрей.

Не давите прыщи! Этот тип прыщей может быть чувствительным к прикосновению, ковыряние или сдавливание может усугубить воспаление и привести к образованию рубцов.

Папулезные прыщи

Одна из форм угревой сыпи называется “папулезное акне”, чаще встречаются у людей с жирной кожей.

Пустулы могут появиться практически в любом месте на теле. Они содержат высокую концентрацию бактерий.

Пустулы

Пустулы – это еще один вид воспаленного прыща. Они напоминают гнойные угри с красным кольцом вокруг шишки, которая заполнена белым или желтым гноем.

Как образуются пустулы?
Это воспаленные поры, заполненные бактериями P. acnes, которые заражают клетки организма, борющиеся с инфекцией, вызывая раздражение и покраснение.
Пустулы в конце концов лопаются, высвобождая кожное сало и бактерии, усиливая воспаление.

Могут образовываться где угодно, но чаще всего встречаются:

  • Лицо,
  • Спина,
  • Плечи,
  • Грудь
  • Подмышки и пах.

Нельзя давить пустулу! Это может привести к образованию шрамов или темных пятен на коже.

Узелки

Узелки – это формы папул, но они больше и формируются глубоко под кожей. Большие, твердые и болезненные на ощупь. Обычно их обрабатывает дерматолог. Безрецептурное лекарства могут быть недостаточно эффективными, а препараты, отпускаемые по рецепту врача, значительно улучшат состояние.

Кисты

Как и узелки, кисты являются более тотальным поражением, которое может возникнуть в результате акне. Они могут быть очень болезненными и должны лечиться дерматологом. Угревые кисты – это закрытые очаги, наполненные гноем и напоминающие фурункулы. Хирурги дренируют и удаляют кисты. Такой вид чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Кистозные угри требуют специального лечения.

Причины угревой сыпи

Основная причина угревой сыпи – это инфекция волосяных фолликулов. Когда ребенок достигает половой зрелости, уровень половых гормонов начинает повышаться. Они стимулируют вторичные половые признаки, такие как развитие волос в подмышках и паху и формирование голоса.

Гормоны также вызывают значительные изменения в коже, стимулируют железы, чтобы те выделяли больше кожного сала. Его основная функция – смазывать и защищать кожу.

Эпидермис и волосяные фолликулы содержат несколько безвредных бактерий. Их обычно называют комменсальными организмами. Их присутствие не является опасным у здорового человека. Но когда происходит избыточная выработка кожного сала, оно соединяется с омертвевшими клетками, которые регулярно обновляются в верхнем слое кожи. Эта комбинация образует пробку в поре, называемую комедоном.

Комедон или закупоренный фолликул в конце концов разрывается. Это приводит к выходу кожного сала наружу, вызывая воспаление. Комменсальные бактерии могут расщеплять составляющие кожного сала на жирные кислоты. Что также провоцирует раздражение. Результатом этого патологического процесса является образование твердого гнойника – пустулы на поверхности кожи или образование кисты (заполненного жидкостью мешка).

Бактериальная инфекция белой угрей может привести к появлению папул, пустул или кист.

Факторы, повышающие риск развития акне

Повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) приводит к вторичным половым изменениям и репродуктивному развитию мальчиков. У девочек уровень тестостерона также повышается в период полового созревания, но в гораздо меньшей степени, способствуя росту костей и мышц. Повышенный уровень гормона заставляет железы вырабатывать гораздо больше кожного сала, чем нужно.

Основные факторы возникновения акне:

  • Наследственность – те, чьи родители страдали от угревой сыпи, подвержены больше.
  • Жирная кожа является результатом повышенной секреции кожного сала.
  • Гормональные изменения. Некоторые женщины могут покрываться угревой сыпью непосредственно перед месячными – это указывает на гормональную связь. Акне могут быть подвержены беременные женщины, особенно в течение первых 3х месяцев беременности.
  • Гормональные нарушения. Женщины с гормональными заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников, чаще страдают акне.
  • Угри могут быть результатом побочных эффектов некоторых лекарств, таких как стероиды, литий (принимаемый при биполярном расстройстве или депрессии).

1 Прыщи не вызваны плохим питанием или диетой с большим количеством специй или масла. Однако рекомендуется придерживаться здоровой и сбалансированной пищи.

2 Прыщи не вызваны недостаточным уходом. Хотя отсутствие профилактики пораженных или склонных к воспалению участков приводит к накоплению кожного сала и грязи у восприимчивых людей, повышая риск развития акне.

3 Прыщи не связаны с сексуальной активностью или мастурбацией. Не доказано влияние солнца, однако следует избегать соляриев, так как они повышают риск развития рака кожи.

Кто в зоне риска?

1 Акне передается по наследству. Гормональные изменения во время полового созревания и во время менструального цикла, а также беременности могут повысить риск появления прыщей. Почти у 80% людей в возрасте от 1 до 30 лет может проявиться воспаление.

2 Подростки – среди девочек чаще всего встречается в возрасте от 14 до 17 лет, а среди мальчиков – в возрасте от 16 до 19 лет.

Симптомы могут приходить и уходить, но с возрастом ситуация улучшается. Только 5% женщин и 1% мужчин имеют прыщи в возрасте старше 25 лет.

Профилактика

Поддержание кожи в чистоте и удаление излишнего жира – это самый важный шаг в профилактике и лечении акне. Пораженные участки необходимо обрабатывать 2 раза в день мягким мылом или косметическим средством. Кожу не следует тереть, это может вызвать раздражение более тонких верхних слоев, что приведет к воспалению.

Существуют кремы, лосьоны и мази, которые можно использовать при угревой сыпи для облегчения симптомов. Так как это не излечимое состояние, то они, скорее всего, вернутся. Прыщи, поражающие грудь и спину, возможно, придется лечить антибиотиками и назначать более сильные кремы.

Лечение акне

Для людей с легкой формой угревой сыпи безрецептурные лекарства могут быть эффективным средством лечения. Для тех, кто имеет более тяжелые случаи, часто используются назначенные антибиотики и местное лечение.

Как облегчить состояние:

  • Умывайтесь и принимайте душ 2 раза в день
  • Если вы занимаетесь активной деятельностью, которая увеличивает выработку пота, то походы в душ должны быть чаще
  • Не прикасайтесь к своей коже
  • Избегайте использования соляриев
  • Не расчесывайте и не давите угри, так как это увеличивает риск инфекции и образования рубцов.

Какие лекарства рекомендуются при угревой сыпи?

Ретиноиды

Ретиноиды – это производные витамина А, которые предотвращают развитие воспаления и используются для лечения легких случаев угревой сыпи. Существует три основных типа препаратов, используемых для лечения акне. Они ускоряют и способствуют обновлению клеток кожи. Новые заменяют старые, таким образом наступает улучшение.

Ретиноиды считаются очень эффективным средством лечения акне, с уменьшением поражения на 40-70%, 4 из 5 человек сообщают о чистой коже после 4 месяцев использования. Однако они имеют целый ряд побочных эффектов, включая сухость, чувствительность к солнцу, носовые кровотечения, боли, рвоту, а также тревогу или другие проблемы с психическим здоровьем. Прием чреват отрицательными последствиями для плода во время беременности.

Противомикробные препараты

Антимикробные препараты замедляют или останавливают распространение бактерий и грибков. Было обнаружено, что различные виды противомикробных препаратов уменьшают воспалительные поражения до 86%. Однако их прием следует ограничить или принимать в течение короткого периода, чтобы избежать развития резистентности (устойчивости) бактерий к лекарственным препаратам.

Существуют и более сильные препараты, которые устраняют все возможные причины появления прыщей, но из-за побочных эффектов пациенты, выбирающие этот курс лечения, должны быть постоянно под контролем врача. Побочные эффекты включают сыпь, диарею и грибковые инфекции, такие как молочница. Тем не менее, около 85% пациентов навсегда избавляются от недуга после одного курса таких лекарств.

Пероральные антибиотики

Первое с чего начинают лечение – это курс антибиотиков с лекарством, которое наносится на кожу, чтобы уменьшить количество бактерий и закупорку пор. Пероральные антибиотики являются одновременно антимикробными и противовоспалительными. Однако некоторые бактерии, в частности Propionibacterium acnes (P. acnes), стали устойчивыми к определенным препаратам. Если один не помогает избавиться от прыщей, можно попробовать другие.

Противозачаточные

Для женщин противозачаточные таблетки могут быть эффективным средством лечения акне. Их можно использовать в сочетании с антибиотиками и другими лекарствами. Использование контрацептивов доступно только женщинам. Они снижают экспрессию андрогенов, которые играют ключевую роль в развитии акне. Исследование, в котором приняли участие 128 женщин, показало снижение воспаления на 63%. В то время как лечение угревой сыпи обычно устраняет сразу несколько причин этого состояния, использование нескольких методов в сочетании друг с другом часто дает наилучшие результаты.

Натуральные средства для лечения акне

Естественные методы лечения акне становятся все более популярными, поскольку они вызывают меньше побочных эффектов и имеют лучшие показатели переносимости у пациентов.

1 Одним из примеров является масло чайного дерева, которое получают из растения Melaleuca alternifolia в Австралии. Его свободно можно приобрести в магазинах и аптеках. Масло обладает противомикробным действием, но не дает быстрых результатов.

2 Витекс священный – кустарник родом из Азии и Средиземноморья, используется для лечения угревой сыпи, которая появляется перед менструацией у многих женщин. Он снижает уровень эстрогена, но не рекомендуется беременным или кормящим женщинам, потому что увеличивает риск побочных эффектов.

Не рекомендуется при лечении акне

Кортикостероиды

Кортикостероиды бывают в разных формах, например, в кремах, лосьонах, гелях, муссах или мазях. Другие, более сильные формы, можно приобрести только по рецепту врача. Хотя кортикостероиды используются при различных кожных заболеваниях, таких как атопическая экзема или псориаз, они не рекомендуются при акне, так как могут ухудшить состояние.

Зубная паста

Распространенное заблуждение заключается в том, что зубная паста может помочь подсушить прыщи. Однако зубная паста содержит ингредиенты, которые могут раздражать кожу, поэтому не рекомендуется для лечения акне.

Хирургическое лечение акне

Иссечение

Некоторые образования тяжело лечатся при помощи лекарств, назначенных вашим врачом. В этом случае ваш дерматолог может принять решение об их удалении хирургическим путем. Иссечение – это первое, что приходит на ум, когда мы слышим о хирургии при акне. Это несложная процедура, при которой делается небольшой разрез на коже, чтобы извлечь гной и отложения. Она не делается под общим наркозом, врач может использовать местное обезболивающее, чтобы снять боль и неприятные ощущения.

После того, как гной удален, а пора очищена, она начинает стягиваться и заживать. Сама процедура может иметь последствия и оставлять небольшие шрамы, поэтому нужно договориться с лечащим врачом, что данное лечение для вас приемлемо.

Пилинг и глубокая чистка

Данный способ подходит для удаления невоспаленных образований, таких как угри или прыщи (также известные как Милия). Экстракция также может быть использована для дренирования заполненных гноем карманов, называемых пустулами.

В отличие от классической хирургии, эта процедура не обязательно должна проводиться в медицинских условиях. Ее можно проводить в специализированных косметических кабинетах или салонах. Экстракция относительно безболезненна, поэтому вам не нужен анестетик или обезболивающее средство. Глубокой чистке часто предшествует отшелушивание и удаление омертвевших клеток кожи. Затем косметолог будет осторожно сжимать прыщ или надавливать на него металлическим инструментом – косметологической петлей.

Иссечение и глубокая чистка не предотвращают появление новых очагов, они лишь убирают имеющиеся дефекты. Вам все равно придется прибегать к лекарствам против акне, чтобы контролировать воспаление. Эти процедуры лучше всего доверить медицинским работникам. Никогда не пытайтесь проткнуть или выдавить угорь, крошечный он или нет. Вы подвергаете себя риску инфицирования или повреждения кожи.

Лазерная хирургия

Существует множество различных видов лазерного лечения. Какой подходит именно вам зависит от многих факторов, таких как ваш тип кожи и цвет, а также от того, чего вы хотите добиться.

Во время лазерной обработки на кожу направляется высокоинтенсивный импульс света. Лазер уменьшает воспаление и убивает бактерии, вызывающие акне, подсушивает прыщи, заживляет и обновляет клетки кожи. Лазеры используются для лечения акне и удаления шрамов от угревой сыпи. Некоторые лазеры используются один раз для достижения нужного эффекта, в то время как другие требуют нескольких процедур. Такие сеансы стоят дорого – это существенный недостаток.

Химический пилинг

Химический пилинг – это применение косметического средства на поверхности кожи для удаление омертвевших клеток и улучшения состояния кожи. Во время процедуры частицы мягко отшелушиваются и кожа приобретает розовый цвет. Поверхностный пилинг лучше всего подходят для лечения легких угрей.

Более сильные, средние и глубокие химические пилинги доступны в медицинском кабинете. Дерматолог поможет определиться, что лучше подойдет для вашей кожи.

Химический пилинг включает в себя использование, например, гликолевой, салициловой или трихлоруксусной кислоты, которые оставляют на коже на некоторое время, чтобы удалить поверхностный слой. Это запускает процесс обновления, когда кожа начинает заживать сама по себе. В течение следующих нескольких дней или недель она будет шелушиться. Так же, как и лазерные процедуры, химический пилинг может быть использован как для лечения акне, так и рубцов.

Речной угорь 🌟 Фото, описание, ареал, питание, враги ✔

Речной угорь – очень интересная рыба, ведь внешне он скорее похож на змею, к тому же может преодолевать по суше дистанцию в несколько километров. А ещё он ценится гурманами: его мясо считается очень вкусным. Не в последнюю очередь из-за этого популяция вида сильно снизилась, так что во многих странах предпринимают меры по его охране.

Происхождение вида и описание

Фото: Речной угорь

Проторыбой считается небольшое хордовое пикайя, жившая на Земле 530 млн лет назад. Они были небольшого размера – всего несколько см, но при этом по способу движения угри на них очень похожи – они точно так же двигаются, изгибая тело. Но это сходство не должно обманывать: в отличие от миног, угри относятся к лучепёрым рыбам, то есть произошли лишь многие миллионы лет спустя. Хотя напоминали угрей внешне и конодонты – одна из первых бесчелюстных рыб, жившая в позднем Кембрии.

Челюстноротые появились в Силурийском периоде: его, а также два следующих, Девонский и Карбоновый, считают временем наивысшего расцвета рыб, когда они были самыми разнообразными и крупными животными на планете. Но от обитавших тогда на планете видов мало что осталось – большая часть нынешнего разнообразия рыб возникла уже гораздо позже.

Видео: Речной угорь

Костистые рыбы, к которым относят угреобразных, возникли в начале Юрского периода или в конце Триасового. Тогда же могли возникнуть и первые представители отряда угреобразных, хотя единого мнения по этому вопросу у исследователей нет: некоторые считают, что они произошли позже, в начале Палеогена.

Другие, напротив, опираясь на находки похожих по строению ископаемых существ, относят происхождение их предков к более древним временам. Например, известна такая вымершая рыба, как Tarrasius, относящаяся к Карбоновому периоду и очень похожая на угря по строению. Но преобладает точка зрения, что это сходство не означает их родства. Речной угорь был описан К. Линнеем в 1758 году, название на латыни Anguilla anguilla.

Интересный факт: Самый старый угорь – его звали Путт, прожил в аквариуме в Швеции целых 85 лет. Он был пойман совсем маленьким в 1863 году и пережил обе мировые войны.

Внешний вид и особенности

Фото: Как выглядит речной угорь

Угри отличаются очень длинным телом, из-за которого они гораздо больше походят на змей, чем на рыб – раньше из-за этого в некоторых странах их не ели, поскольку не считали рыбой. В действительности это не просто рыба, но ещё и очень вкусная: угри считаются деликатесом, хотя вид их и вправду может показаться отталкивающим.

Окраска угря может быть разной: спина оливковая, тёмно-зелёная или бурая с зелёным отсветом – это зависит от того, где он обитает. В результате рыбу сложно разглядеть, глядя на воду сверху. Её бока и брюхо могут быть от жёлтых до белых – обычно угорь светлеет по мере взросления.

Чешуя очень мелкая, а его кожа покрыта слоем слизи, из-за чего она гладкая и скользкая – угорь легко может вывернуться прямо из рук, так что держать его следует очень осторожно. Максимально рыба может дорастать до 1,6-2 м, а весить 3-5 кг.

Голова угря видимо уплощена сверху, его тело у головы цилиндрической формы, по мере приближения к хвосту постепенно всё уплощается. При движении угорь изгибается всем телом, но в первую очередь использует именно хвост. Глаза у него бледно-жёлтые и очень мелкие даже для рыбы, что тоже придаёт своеобразие.

Зубы мелкие, но острые, располагаются рядами. Плавники, кроме грудных, сросшиеся и очень длинные: начинаются они на некотором расстоянии от грудных и продолжаются до самого хвоста рыбы. Хорошо заметна боковая линия. Угорь очень живуч: может показаться, что его раны столь тяжелы, что должен умереть, но, если ему всё же удаётся вырваться, скорее всего спустя несколько месяцев он уже будет почти здоров, если только не получил перелом позвоночника.

Где обитает речной угорь?

Фото: Речной угорь в воде

Речного угря также иногда называют европейским, потому как обитает он почти исключительно в Европе: за её пределами водится только в Северной Африке и на небольшом ареале в Малой Азии. В Европе же проще сказать, где его нет: в бассейне Чёрного моря. В реках, впадающих во все остальные омывающие Европу моря, он встречается.

Конечно, это не значит, что он водится во всех реках: предпочитает довольно спокойные реки с тихой водой, так что в быстрых горных речках встретить его можно довольно редко. Наибольшие популяции обитают в реках, впадающих в Средиземное и Балтийское моря.

Речной угорь распространён во всей Западной и Северной Европе, а вот граница его распространения на восток очень сложная: он водится на Балканском полуострове до юга Болгарии включительно, но дальше эта граница резко уходит на запад и идёт близ западного побережья Балкан. В Австрии речной угорь не водится.

В Восточной Европе он живёт:

Его ареал включает также всю Скандинавию и острова около Европы: Великобританию, Ирландию, Исландию. Из ареала его распространения видно, что он нетребователен к температуре воды: она может быть тёплой, как в реках Средиземного моря, и холодной, как в тех, что впадают в Белое море.

Примечательны угри и тем, что способны выползать из водоёма и двигаться по мокрой траве и земле – например, после дождя. Таким образом они способны преодолеть вплоть до нескольких километров, в результате чего могут оказаться в бессточном озере. Без воды с лёгкостью обходятся 12 часов, сложнее, но тоже возможно – вплоть до двух суток. Нерестятся в море, но проводят там лишь первое время и конец своей жизни, всё остальное время живут в реках.

Теперь Вы знаете где водится речной угорь. Давайте же посмотрим, что употребляет в пищу эта рыба.

Чем питается речной угорь?

Фото: Рыба речной угорь

В рацион угря входят:

Охотятся они по ночам, причём молодые обычно в мелкой воде совсем рядом с берегом, а взрослые, наоборот, в глубокой воде подальше от него. Ловить их можно и днём, хотя в это время они менее активны. В основном охотятся за мелкой рыбой, обитающей у дна, такой как подкаменщики. Если не удаётся её найти, могут и подняться к поверхности.

Угорь, особенно молодой – один из основных истребителей икры другой рыбы, в особенности карповых. Очень её любит, и в период активного икрометания в мае-июне именно икра становится основой его меню. Ближе к концу лета переходит на питание рачками, поедает много мальков.

Специализируются на мальках щуки и линя, поэтому в тех реках, где много этой рыбы, обычно водятся также и угри. Примечательно, что они могут питаться не только в воде, но и на суше: выползают на берег, чтобы поймать земноводное или улитку. Крупный угорь может перехватить птенца водоплавающей птицы.

Хотя охотятся в темноте, а зрение у них плохое, способны точно определить местоположение жертвы, если находятся к ней на расстоянии в 2 метра или ближе, к тому же обладают отличным обонянием, благодаря которому могут учуять её издалека. Стеклянные угри поедают в основном личинок и рачков – они ещё сами слишком маленькие и слабые, чтобы ловить земноводных, мелких рыб или даже мальков.

Особенности характера и образа жизни

Фото: Речной угорь в России

Активны угри по ночам, дни же проводят, отдыхая в норах, или вообще просто лежат на дне, закопавшись в ил – иногда на глубину вплоть до метра. Норы у угрей всегда имеют по два выхода, обычно спрятанных под каким-нибудь камнем. Могут они отдыхать и у самого берега, в корнях деревьев: главное, чтобы место было спокойное и прохладное.

Большую часть времени проводят близ дна или на нём, любят прятаться в укрытиях, которыми выступают различные коряги, валуны или заросли. При этом большая глубина не обязательна: это может быть как середина реки, так и не слишком глубокое место неподалёку от берега. Но и на поверхности иногда появляются, особенно если поднимается вода: в это время встречаются в зарослях осоки или камыша у самого берега, в омутах поблизости. Предпочитают, когда дно покрывает тина или глина, а вот в местах, где оно каменистое или песчаное, встретить эту рыбу вряд ли удастся.

С конца весны и всё лето идёт ход угря: спускаются по течению и далее плывут к местам нереста, преодолевая очень большие расстояния. Но нерестятся угри только раз (после этого умирают), а живут они 8-15 лет, а в отдельных случаях и гораздо дольше, вплоть до 40 лет, потому в ходе участвует лишь небольшая их часть. Зимой угри впадают в спячку, зарывшись в речное дно или спрятавшись в свою нору. На внешние раздражители практически не реагируют, все процессы в их организме сильно замедляются, что позволяет почти не потреблять в это время энергию и не питаться.

Но к весне всё же значительно худеют, так что после пробуждения начинают активно откармливаться. В спячку уходит большая часть угрей, но не все: некоторые остаются активными и зимой, в основном это относится к обитателям тёплых рек и озёр.

Социальная структура и размножение

Фото: Гигантский речной угорь

На нерест угри изо всех рек плывут в Саргассово море. Для этого им приходится преодолеть большие расстояния: тем рыбам, что живут в российских реках, до 7 000 – 9 000 км. Но они плывут именно туда – в место, где и сами когда-то появились на свет. Именно в этом море идеальные условия для личинок угря, называемых лептоцефалами. Нерест проходит на большой глубине – 350-400 м. Самка угря вымётывает 350-500 тысяч мелких икринок, каждая примерно в 1 мм диаметром, после чего гибнет.

После вылупления личинки практически прозрачны – это обеспечивает им хорошую защиту от хищников. Видны в воде только их чёрные глаза. Они настолько не похожи на родителей, что раньше их и вовсе считали другим видом – учёных долгое время занимала загадка размножения угрей, а за их личинками так и закрепилось название лептоцефалы.

После того, как лептоцефал появляется на свет, он всплывает и его подхватывает Гольфстрим. Вместе с этим течением лептоцефалы постепенно плывут к Европе. На стадии, когда рыба уже поблизости от берегов Европы, а затем и заходит в устья рек, её называют стеклянным угрем. К этому моменту рыба вырастает до 7-10 см, но непосредственно на подходе к реке надолго прекращает питаться и уменьшается в размере в полтора раза. Её тело меняется, и она становится внешне похожа на взрослого угря, а не на лептоцефала, но всё ещё остаётся прозрачной – отсюда и ассоциации со стеклом.

А уже при подъёме вверх по реке угорь приобретает окраску взрослой особи, после чего и проводит там почти всю оставшуюся жизнь: в реке эти рыбы остаются в течение 8-12 лет, и постоянно растут, так что к концу жизни могут дорасти и до 2 метров.

Естественные враги речного угря

Фото: Речной угорь

Нет специализированных хищников, охотящихся в основном именно за угрем. Взрослым особям в природе и вовсе практически никто не угрожает, пока они остаются в реке: они достаточно велики, чтобы не бояться речных рыб или хищных птиц. А вот в море ими может пообедать акула или тунец.

Ещё не доросшим до крупных размеров молодым угрям могут угрожать хищные рыбы, как щука, или птицы: бакланы, чайки и так далее. И всё же нельзя сказать, что даже для молодого угря в реке много угроз. Конечно, совсем малькам приходится сложнее, не говоря уже о лептоцефалах: ими питаются очень многие хищники.

Но главные враги угря – люди. Эта рыба считается деликатесом, ведь у неё очень нежное и вкусное мясо, потому на неё ведут активный промысел. Негативное воздействие на популяцию угря оказывает не только промысел, но и другая человеческая деятельность. Загрязнение вод не лучшим образом отражается на их популяции, как и строительство плотин, мешающих им нереститься.

Интересный факт: Почему угри так далеко плывут на нерест до сих пор не установлено, на этот счёт есть разные теории. Самая распространённая объясняет это дрейфом континентов: раньше плыть до Атлантического океана угрям было близко, и даже теперь, когда расстояние сильно выросло, они продолжают делать это.

Популяция и статус вида

Фото: Как выглядит речной угорь

Раньше популяция угрей в европейских странах была очень велика. В некоторых местах их вовсе не вылавливали, полагая несъедобными, или и вовсе кормили ими домашнюю скотину, поскольку всё-таки много угрей попадалось в виде прилова. В особенности это касается Пиренейского полуострова, где ловили много мальков угря.

В других странах их с давних пор активно потребляли в пищу и любили, там их ловили ещё больше. Это привело к тому, что популяция этой рыбы значительно сократилась ко второй половине XX века. На угрей по-прежнему ведётся промысел, однако, его масштабы заметно упали, из-за падения численности рыбы.

Ещё в конце 1990-х ежегодно вылавливалось по 8-11 тысяч тонн, но уже к тому моменту стало заметно, что популяция снизилась. Продолжала она падать в и последние десятилетия, в результате чего и масштабы промысла стали значительно скромнее. Теперь речной угорь стал цениться значительно выше.

Его мальков в Испании теперь и вовсе продают по 1 000 евро за килограмм как деликатес для богачей. Речной угорь помещён в Красную книгу как вид, находящийся на грани исчезновения, однако, его промысел не был запрещён – по крайней мере, не во всех странах. Рекомендация Международного союза охраны природы – ограничить его вылов.

Охрана речных угрей

Фото: Речной угорь из Красной книги

Из-за падения численности речного угря и включения его в Красную книгу, во многих странах были предприняты меры по его охране. Несмотря на то, что его вылов пока не запрещён совсем, часто он достаточно жёстко регламентирован. Так, в Финляндии установлены следующие ограничения: угря можно ловить только по достижении им определённого размера (рыбу меньше требуется отпускать) и исключительно в сезон. При нарушении этих правил на рыбаков накладываются крупные штрафы.

В России и Беларуси проводятся мероприятия по зарыблению водоёмов: ранее, ещё в советские времена, для этого закупались стеклянные угри в Западной Европе, теперь их продажа вне ЕС ограничена, что сильно осложняет дело. Закупки приходится производить в Марокко, а так как это другая популяция, более теплолюбивая, ей приходится сложнее.

В Европе для сохранения популяции приплывающих личинок вылавливают и выращивают на фермах, где им не грозят никакие опасности. Уже взрослых угрей выпускают в реки: так их выживает гораздо больше. Но вот разводить в неволе угрей не получается, поскольку они просто не размножаются.

Интересный факт: Когда угри из океана подплывают к европейским берегам, они заплывают в первую же реку, попадающуюся на пути, так что всё зависит от того, где именно они свернут к берегу. Имеющие широкое устье реки с куда большей вероятностью становятся их целью, потому в их бассейнах угрей водится больше.

И если уж угорь выбрал цель, то остановить его сложно: он может выбраться на сушу и продолжить путь так, переползти через препятствие, взобраться на другого угря.

Речной угорь – один из примеров того, как неумеренная эксплуатация подрывает популяцию очень ценной промысловой рыбы. Теперь, чтобы численность угрей восстановилась, требуется много лет кропотливо работать над их охраной и разведением – последнее особенно сложно из-за того, что они не размножаются в неволе.

Дата публикации: 17.08.2019 года

Дата обновления: 17.08.2019 года в 23:40

Автор: Алексеева Инна

Что такое угри? (с иллюстрациями)

Акне - это кожное заболевание, часто характеризующееся воспалением кожи, которое проявляется в высыпаниях. Это состояние широко распространено, особенно в подростковом возрасте, и большинство людей испытывают его в какой-то момент своей жизни. Существует множество мифов о том, что вызывает и лечит прыщи, и огромная индустрия была создана вокруг продуктов, предназначенных для предотвращения и лечения этого заболевания, особенно у подростков.

Существуют различные методы борьбы с прыщами.

Чтобы понять, как прыщи, важно хотя бы в общих чертах понимать, как выглядит волосяной фолликул. Фолликул зарывается в кожу, и из него вырастает волос, ломая поверхность кожи. К фолликулу прикреплены сальные железы, которые производят масло, называемое кожным салом, которое помогает сохранить кожу здоровой. Акне возникает, когда по какой-либо причине волосяной фолликул блокируется и кожный жир накапливается под кожей. В этой богатой среде бактерии начинают расти, в конечном итоге вызывая прыщи.

Прыщи состоят из прыщей.

Хотя многие люди думают о прыщах только как о вспыхнувшей красной форме, часто называемой прыщиком или прыщом, она также включает некоторые невоспаленные формы, известные как комедоны.Комедоны бывают двух видов: белые и черные точки. Белая точка образуется, когда масса бактерий и кожного сала, образованная заблокированным фолликулом, остается под поверхностью кожи, и может быть очень маленькой, иногда даже невидимой для глаза. Черная точка образуется, когда извергающаяся масса открывается на поверхности, позволяя меланину в захваченном кожном сале окисляться и становиться черным.

Удаление комедона - один из способов борьбы с прыщами.

В идеале, эти невоспаленные формы прыщей в конечном итоге выводят накопившийся кожный жир и бактерии на поверхность, и кожа заживает. Однако часто внутренняя стенка фолликула разрывается либо из-за внутреннего давления, либо, что более часто, из-за защемления кожи. Как только это происходит, белые кровяные тельца наводняются в уже набухший фолликул, чтобы бороться с бактериями, и прыщи воспаляются в так называемой папуле.

Акне - один из симптомов стресса у взрослых.

На данный момент прыщи все еще находятся в значительной степени под кожей, и, хотя они видны невооруженным глазом, это больше похоже на раздраженный участок кожи, чем на то, что большинство людей называют прыщами.Прыщ образуется, когда белые кровяные тельца, борющиеся с бактериями, пробиваются на поверхность кожи, превращаясь в большую белую или беловато-желтую шишку. По-настоящему серьезные случаи также могут привести к сильному воспалению в виде кист или узелков.

Белые угри - это форма прыщей, вызванная скоплением гноя в результате воспаления.

Угри до конца не изучены, но большинство людей считает, что диета не имеет почти никакого отношения к их развитию. Традиционно многие люди считали, что определенные продукты, такие как жирная пища или шоколад, вызывают прыщи, но большинство исследований показали, что это не так. Лечить прыщи можно с помощью любого количества лосьонов и кремов, в основном содержащих перекись бензоила или салициловую кислоту, но один из лучших способов лечения этого состояния - просто регулярно умывать лицо теплой водой с очень мягким мылом, уменьшая количество. масла на коже, которое может накапливаться и вызывать закупорку.

Хотя многие люди считают, что жирная пища вызывает прыщи, исследования показали, что это не всегда так. В большинстве случаев прыщи можно лечить с помощью очищающих средств, отпускаемых без рецепта, и для этого не требуются гели, отпускаемые по рецепту..

Угри: причины, лечение и советы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Угри - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает появление пятен и прыщей, особенно на лице, плечах, спине, шее, груди и плечах.

Белые точки, черные точки, прыщи, кисты и узелки - это все виды акне.

Это наиболее распространенное заболевание кожи в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают до 50 миллионов американцев.

Обычно возникает в период полового созревания, когда активируются сальные железы, но это может произойти в любом возрасте. Это не опасно, но может оставлять рубцы на коже.

Железы вырабатывают масло и стимулируются мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками как у мужчин, так и у женщин.

По крайней мере 85 процентов людей в США страдают акне в возрасте от 12 до 24 лет.

Факты о прыщах

Вот несколько фактов о прыщах. Более подробно в основной статье.

  • Угри - это кожное заболевание, затрагивающее сальные железы у основания волосяных фолликулов.
  • Поражает 3 из каждых 4 человек в возрасте от 11 до 30 лет.
  • Не опасно, но может оставлять рубцы на коже.
  • Лечение зависит от того, насколько оно тяжелое и стойкое.
  • Факторы риска включают генетику, менструальный цикл, беспокойство и стресс, жаркий и влажный климат, использование макияжа на масляной основе и выдавливание прыщей.

Есть много предлагаемых домашних средств от прыщей, но не все они подтверждены исследованиями.

Диета : Неясно, какую роль диета играет в обострении угрей. Ученые обнаружили, что люди, которые придерживаются диеты, богатой витаминами А и Е, а также цинком, могут иметь более низкий риск серьезных угрей. В одном обзоре связь между акне и диетой описывается как «спорная», но предполагается, что диета с низким гликемическим индексом может помочь.

Масло чайного дерева : результаты исследования 60 пациентов, опубликованные в Индийском журнале дерматологии, венерологии и лепрологии , показали, что 5-процентное масло чайного дерева может помочь в лечении легкой и средней степени угревой сыпи.

Если вы хотите купить масло чайного дерева, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Чай : Есть некоторые свидетельства того, что полифенолы из чая, включая зеленый чай, применяемые в препаратах для местного применения, могут быть полезными для уменьшения выработки кожного сала и лечения прыщей. Однако в данном случае соединения экстрагировали из чая, а не использовали чай напрямую.

Увлажняющие средства : Они могут успокоить кожу, особенно у людей, которые используют средства от прыщей, такие как изотретиноин, говорят исследователи.Увлажняющие средства, содержащие алоэ вера в концентрации не менее 10 процентов или гамамелис, могут оказывать успокаивающее и, возможно, противовоспалительное действие.

Человеческая кожа имеет поры, которые соединяются с сальными железами под кожей. Фолликулы соединяют железы с порами. Фолликулы - это небольшие мешочки, которые производят и выделяют жидкость.

Железы вырабатывают маслянистую жидкость, называемую кожным салом. Кожное сало переносит омертвевшие клетки кожи через фолликулы на поверхность кожи. Через фолликул из кожи вырастает небольшой волос.

Прыщи растут, когда эти фолликулы блокируются, а под кожей накапливается масло.

Клетки кожи, кожный жир и волосы могут слипаться в пробку. Эта пробка заражается бактериями, и в результате возникает опухоль. Прыщ начинает развиваться, когда пробка начинает разрушаться.

Propionibacterium acnes (P. acnes) - это название бактерий, обитающих на коже и способствующих инфицированию прыщей.

Исследования показывают, что тяжесть и частота появления прыщей зависят от штамма бактерий.Не все бактерии прыщей вызывают появление прыщей. Один штамм помогает сохранить кожу без прыщей.

Гормональные факторы

Акне провоцируют ряд факторов, но основной причиной считается повышение уровня андрогенов.

Андрогены - это гормоны, уровень которых повышается с началом подросткового возраста. У женщин он превращается в эстроген.

Повышение уровня андрогенов вызывает рост сальных желез под кожей. Увеличенная железа производит больше кожного сала. Избыток кожного сала может разрушать клеточные стенки в порах, вызывая рост бактерий.

Другие возможные триггеры

Некоторые исследования показывают, что генетические факторы могут увеличивать риск.

К другим причинам относятся:

  • некоторые лекарства, содержащие андрогены и литий
  • жирная косметика
  • гормональные изменения
  • эмоциональный стресс
  • менструация

Лечение зависит от степени тяжести и стойкости акне.

Легкие угри

Поделиться на PinterestДля лечения прыщей доступны различные стероидные и нестероидные кремы и гели, и многие из них эффективны.

Легкую форму акне можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, таких как гели, мыло, подушечки, кремы и лосьоны, которые наносятся на кожу.

Кремы и лосьоны лучше всего подходят для чувствительной кожи. Гели на спиртовой основе сушат кожу и лучше подходят для жирной кожи.

Безрецептурные средства от прыщей могут содержать следующие активные ингредиенты:

  • Резорцин : помогает разрушать угри и белые точки
  • Пероксид бензоила : убивает бактерии, ускоряет замену кожи и замедляет выработку кожного жира
  • Салициловая кислота : способствует разложению черных точек и белых точек и помогает уменьшить воспаление и отек
  • Сера : как именно это работает, неизвестно
  • Retin-A : помогает разблокировать поры за счет обновления клеток
  • Азелаиновая кислота : укрепляет клетки, выстилающие фолликулы, останавливает высыпание кожного сала и снижает рост бактерий.Есть крем от прыщей, но от купероза используются другие формы.

Рекомендуется начинать с самых низких доз, так как некоторые препараты могут вызвать раздражение, покраснение или жжение кожи при первом использовании.

Эти побочные эффекты обычно проходят после продолжения использования. Если нет, обратитесь к врачу.

Лечение акне средней и тяжелой степени

Специалист по коже или дерматолог может лечить более серьезные случаи.

Они могут прописать гель или крем, аналогичные безрецептурным лекарствам, но более сильные, или пероральный или местный антибиотик.

Инъекция кортикостероидов

Если киста прыщей сильно воспаляется, она может разорваться. Это может привести к образованию рубцов.

Специалист может лечить воспаленную кисту путем инъекции разбавленного кортикостероида.

Это может помочь предотвратить образование рубцов, уменьшить воспаление и ускорить заживление. Киста разрушится в течение нескольких дней.

Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики могут назначаться на срок до 6 месяцев пациентам с акне средней и тяжелой степени.

Они направлены на сокращение популяции P. Acnes . Дозировка будет начинаться с высокой и уменьшаться по мере исчезновения прыщей.

P. acnes со временем может стать устойчивым к антибиотику, и потребуется другой антибиотик. Акне, скорее всего, станет устойчивым к местным антибиотикам, а не к пероральным.

Антибиотики могут бороться с размножением бактерий и уменьшать воспаление.

Эритромицин и тетрациклин обычно назначают при акне.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы могут помочь контролировать прыщи у женщин, подавляя гиперактивность железы.Они обычно используются для длительного лечения акне.

Они могут не подходить для женщин, которые:

  • имеют нарушение свертывания крови
  • дым
  • страдают мигренью
  • старше 35 лет

Важно сначала проконсультироваться с гинекологом.

Противомикробные препараты для местного применения

Противомикробные препараты для местного применения также направлены на снижение количества P. acnes у пациентов с акне средней и тяжелой степени. Примерами являются клиндамицин и сульфацетамид натрия.

Дерматолог может назначить ретиноид для местного применения.

Ретиноиды для местного применения представляют собой производные витамина А. Они очищают поры и предотвращают появление белых и черных точек.

Примерами ретиноидов для местного применения, прописанных в США, являются адапален, тазаротен и третиноин.

Изотретиноин

Это сильный пероральный ретиноид, используемый для лечения тяжелых кистозных угрей и тяжелых угрей, не поддающихся лечению другими лекарствами и методами лечения.

Это строго контролируемый препарат с потенциально серьезными побочными эффектами. Пациент должен подписать форму согласия, чтобы сказать, что он понимает риски.

Побочные эффекты включают сухость кожи, сухость губ, носовое кровотечение, аномалии развития плода при использовании во время беременности и перепады настроения.

Пациенты, принимающие изотретиноин, должны избегать приема добавок витамина А, так как они могут привести к токсичности витамина А.

Прыщи различаются по размеру, цвету и степени боли.

Возможны следующие типы:

  • Белые точки: они остаются под кожей и имеют небольшой размер
  • Черные точки: четко видимые, они черного цвета и появляются на поверхности кожи
  • Папулы: маленькие, обычно розовые шишки, эти видны на поверхности кожи
  • Пустулы: отчетливо видны на поверхности кожи.Они красные в основании и имеют гной наверху.
  • Узелки: четко видимые на поверхности кожи. Это большие, твердые, болезненные прыщики, глубоко внедряющиеся в кожу.
  • Кисты: отчетливо видны на поверхности кожи. Они болезненны и наполнены гноем. Кисты могут вызывать рубцы.

Вот несколько советов по уходу за кожей с угревой сыпью или склонной к ней.

  • Умывайтесь не чаще двух раз в день теплой водой с мягким мылом, созданным специально для угрей.
  • Не трите кожу и не лопайте прыщи, так как это может продвинуть инфекцию дальше, вызывая закупорку, отек и покраснение.
  • Избегайте появления прыщей, так как это увеличивает вероятность образования рубцов.
  • Специалист может вылечить прыщик, который требует быстрого удаления по косметическим причинам.
  • Не прикасаться к лицу.
  • Во время разговора держите телефон подальше от лица, так как он может содержать кожный жир и кожные загрязнения.
  • Часто мойте руки, особенно перед нанесением лосьонов, кремов или макияжа.
  • Очки следует очищать регулярно, так как на них собираются кожный жир и остатки кожи.
  • Если прыщи на спине, плечах или груди, попробуйте носить свободную одежду, чтобы кожа могла дышать. Избегайте тесной одежды, такой как повязки на голову, кепки и шарфы, или регулярно стирайте их, если они используются.
  • Выбирайте макияж для чувствительной кожи и избегайте продуктов на масляной основе. Перед сном снимите макияж.
  • Для бритья пользуйтесь электробритвой или острой безопасной бритвой. Перед нанесением крема для бритья смягчите кожу и бороду теплой мыльной водой.
  • Держите волосы в чистоте, так как они собирают кожный жир и остатки кожи. Избегайте жирных продуктов для волос, например, содержащих масло какао.
  • Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, так как это может вызвать усиление кожного сала. Некоторые лекарства от прыщей увеличивают риск солнечных ожогов.
  • Избегайте беспокойства и стресса, так как это может увеличить выработку кортизола и адреналина, которые усугубляют акне.
  • В жарком и влажном климате старайтесь сохранять прохладу и сухость, чтобы предотвратить потоотделение.

Угри - распространенная проблема.Это может вызвать сильное смущение, но лечение доступно, и во многих случаях оно эффективно.

.

, что вызывает это и как избавиться от него

Прыщики, прыщи, черные точки, белые точки… кто их не боится? Акне - самое распространенное заболевание кожи в США, от которого одновременно страдают 40-50 миллионов человек.

Угри могут варьироваться от легких прыщей через черные точки, белые точки и папулы до глубоких воспаленных кист и узелков, заполненных гноем. Это наиболее заметно на лице, но может возникать на спине, груди, шее, плечах, плечах и ягодицах.

Акне поражает мальчиков и девочек в первую очередь в период полового созревания, но может возникнуть в любом возрасте.Статистика показывает, что он есть у 8 из 10 детей раннего возраста, и все большее число женщин развивают его в возрасте 30, 40, 50 и старше. Оно может быть даже у новорожденных.

Обычные прыщи появляются в возрасте 8–12 лет как первый признак полового созревания. Чаще всего встречается у девочек 14-17 лет и мальчиков 16-19 лет. Обычно она исчезает к 25 годам, хотя у 12% женщин и 3% мужчин прыщи остаются до 44 лет. Около 80% людей в возрасте 11-30 лет будут иметь это в какой-то момент. Женщины нередко заболевают первой вспышкой в ​​возрасте 20-35 лет.

Прыщи одинаково влияют на все расы, и часто это семейный анамнез: если они были у родителей, то вероятно, что и у ребенка.

Несмотря на широкое распространение, противоречивая и неточная информация и мифы могут затруднить борьбу с прыщами. Кроме того, то, что помогает одному человеку, не поможет другому, и успех легкодоступных средств лечения зависит от тяжести состояния.

Понимание причин акне и способов борьбы с ними может помочь уменьшить или даже устранить негативные физические и психологические последствия.

Кожа покрыта крошечными отверстиями, называемыми волосяными фолликулами, волосистыми фолликулами или порами. Фолликулы содержат сальные железы, вырабатывающие кожный жир - масло, предотвращающее высыхание волос и кожи.

Поделиться на PinterestАкне образуется, когда кожный жир и мертвые клетки кожи попадают в волосяной фолликул.

Мертвые клетки кожи обычно поднимаются на поверхность пор, чтобы избавиться от них.

Во время полового созревания гормоны могут вызывать избыточное производство масла, так что оно слипается с мертвыми клетками кожи внутри поры и с грязью или маслом снаружи.Клетки и масло застревают внутри поры, образуя липкую пробку: это прыщи.

Если бактерии, обитающие на коже - Propionibacterium acnes - попадают в закупоренные поры, они могут быстро размножаться, вызывая воспаление. Если воспаление проникает глубоко в кожу, появляется киста или узелок прыщей.

Угри не заразны и не вызваны жирной пищей, шоколадом, макияжем или стрессом.

Было высказано предположение, что помимо гормональных факторов существует связь между высокой гликемической нагрузкой и акне.Следует избегать жирного макияжа, так как он может закупорить поры; Раздражители окружающей среды, такие как загрязнение и высокая влажность, а также масла в воздухе также являются факторами. Акне у взрослых может усугубиться курением.

Один из многих мифов о прыщах состоит в том, что они должны «идти естественным путем». Однако, хотя это и не является серьезным с физической точки зрения, оно может иметь глубокие и продолжительные последствия для человека, которые можно облегчить, если обратиться за медицинской помощью.

Влияние прыщей на самооценку хорошо задокументировано; это может привести к тревоге, потере уверенности, социальной изоляции и пропуску занятий в школе и на работе.Оценки могут пострадать; могут произойти издевательства и изоляция. Подростковая депрессия и суицидальные мысли связаны с «плохими» угрями.

Физические последствия включают темные пятна на коже, исчезновение которых может занять месяцы или годы; кисты и узелки могут вызвать необратимые рубцы.

Все это можно предотвратить или предотвратить с помощью соответствующего лечения.

Дерматологи классифицируют акне по четырем категориям в зависимости от степени тяжести:

  • Степень 1 (легкая): в основном ограничивается белыми точками и угрями, с несколькими папулами и пустулами
  • Степень 2 (умеренные или пустулезные прыщи): множественные папулы и пустулы, в основном ограниченные лицом.
  • Степень 3 (умеренно тяжелая; узловато-кистозные угри): многочисленные папулы и пустулы; случайные воспаленные узелки; также могут быть поражены спина и грудь.
  • Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри): многочисленные большие болезненные гнойнички и узелки; воспаление.

Тип лечения будет зависеть от типа акне.

Чтобы предотвратить скопление жира, лицо следует умывать утром и вечером теплой или теплой водой и мягким, нежным, неабразивным очищающим средством. Мытье рекомендуется после тренировки, особенно при использовании шлема или шляпы, поскольку пот может вызвать закупоривание.

Следует избегать использования мочалки, сетчатой ​​губки или чего-либо еще, что может вызвать раздражение кожи. Лучше всего использовать нежные безалкогольные продукты; вяжущие средства, тоники и эксфолианты могут раздражать и сушить кожу, делая акне хуже.Очистка бесполезна; он не останавливает прыщи и может усугубить их.

Людям с акне не следует прикасаться к лицу, так как жир и грязь с рук могут усугубить высыпание. Точно так же, если вы выщипываете прыщи, это может привести к тому, что они исчезнут дольше, что приведет к образованию рубцов.

Так как масло с волос может попасть на лицо, рекомендуется регулярно мыть волосы. Жирные волосы можно мыть ежедневно.

Не рекомендуется использовать прямые солнечные ванны и солярии. Загар повреждает кожу и увеличивает долгосрочный риск рака кожи меланомы на 75%.Кроме того, некоторые лекарства от прыщей делают кожу очень чувствительной к ультрафиолетовому (УФ) свету, которая усиливается под воздействием солнца и использования устройств для загара в помещении.

Имеющиеся в продаже кремы, гели для мыла и мыла могут помочь уменьшить жирность кожи или помочь избавиться от черных точек или белых точек.

Поделиться на PinterestДоступные актуальные методы лечения помогают многим людям, но все же требуют времени.

Безрецептурные продукты, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту, помогают очистить кожу в случаях легкой формы акне.

Несмотря на коммерческие заявления, не существует единого волшебного лечения, которое подойдет всем, и прыщи вряд ли исчезнут в одночасье. Обычно улучшение безрецептурного лечения занимает 4-6 недель.

Любое лечение следует продолжить после того, как прыщи исчезнут, чтобы предотвратить дальнейшие высыпания.

Для лечения более серьезных и широко распространенных акне, включающих кисты и узелки, когда другие препараты не работают, педиатр, семейный врач или дерматолог может предложить более агрессивные методы лечения.

Обычные клинические методы лечения в основном актуальны - наносятся на кожу. Они направлены на уничтожение бактерий или уменьшение количества масла. Они могут содержать ретиноид, пероксид бензоила, отпускаемый по рецепту, антибиотик или салициловую кислоту.

Системные методы лечения воздействуют на весь организм и назначаются, когда акне не поддается лечению только местными средствами или если акне характеризуется кистами и узелками, покраснением и припухлостью.

Краткие факты о прыщах
  • Только 11% людей с угрями посещают врача, а 20% посещают центр по уходу за кожей
  • 30% покупают безрецептурные препараты
  • 40% ничего не делают.

Узнайте больше о прыщах

Общие системные методы лечения - это антибиотики, гормональные препараты и изотретиноин.

Таблетки с антибиотиками, обычно тетрациклином, могут быть прописаны на 4–6 месяцев вместе с местным лечением. Они убивают бактерии и уменьшают воспаление. Улучшение обычно должно появиться через 6 недель. Побочные эффекты тетрациклинов включают чувствительность кожи к солнечному свету и ультрафиолетовому излучению.

Гормональная терапия может помочь женщинам, особенно если прыщи вспыхивают во время менструации.Комбинированные оральные противозачаточные таблетки могут быть диагностированы даже у лиц, не ведущих половую жизнь. Чтобы увидеть все преимущества, может потребоваться до года.

Ко-циприндиол - это гормональное средство, снижающее выработку кожного сала у людей, у которых акне не поддается лечению антибиотиками. Чтобы увидеть значительное улучшение, требуется 2-6 месяцев.

Побочные эффекты ко-циприндиола включают кровотечение и кровянистые выделения между менструациями, головные боли, болезненные ощущения в груди, изменения настроения, потерю интереса к сексу и увеличение или уменьшение веса.Это также было связано с раком груди и тромбами.

Изотретиноин (ранее продававшийся как Аккутан) может противодействовать большинству тяжелых случаев угревой сыпи. Он помогает нормализовать и уменьшить кожный жир, предотвращает засорение фолликулов, уменьшает количество бактерий на коже и уменьшает покраснение и отек.

Однако его побочные эффекты могут быть разнообразными и серьезными, поэтому он рекомендуется только при тяжелых формах акне, которые не поддаются лечению другими методами.

Поделиться на Pinterest Изотретиноин эффективен при тяжелых формах акне, но его следует использовать с осторожностью.

Изотретиноин принимают внутрь в течение 4-6 месяцев. Акне может усилиться в течение первых 7-10 дней лечения, прежде чем исчезнуть. В 85% случаев для перманентного клиринга достаточно одного курса.

Однако побочные эффекты могут быть настолько серьезными, что требуется особая осторожность. Пациенты должны подписать iPLEDGE, в котором они соглашаются со строгими условиями использования и находятся под наблюдением с посещениями и медицинскими тестами на протяжении всего лечения.

Общие побочные эффекты включают: воспаление, сухость и растрескивание кожи, губ и ноздрей; изменение уровня сахара в крови; воспаление век; конъюнктивит; и кровь в моче.Реже он может вызвать гепатит, панкреатит и заболевание почек.

Изотретиноин может нанести вред нерожденному ребенку, и его нельзя принимать, если есть вероятность беременности. Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать по крайней мере один метод контрацепции, а тест на беременность должен проводиться до и после лечения. Сообщалось об изменениях настроения, таких как депрессия, беспокойство, агрессия и суицидальные мысли, хотя связь не подтверждена.

Изотретиноин похож на витамин А; поэтому добавки витамина А категорически противопоказаны.Следует избегать приема некоторых антибиотиков, чтобы предотвратить взаимодействие.

Исследователи недавно обнаружили, что дерматологи прописывают антибиотики в среднем на срок до 11 месяцев, прежде чем переводить пациентов на изотретиноин, что вызывает опасения по поводу риска устойчивости к антибиотикам.

Клинические руководства рекомендуют антибактериальную терапию в течение максимум 6 месяцев, но опасения по поводу побочных эффектов изотретиноина могут привести к задержке ее начала.

Другие процедуры по лечению прыщей включают:

  • Лазеры и другие виды светотерапии, которые снижают P.acnes бактерии
  • Химический пилинг, проводимый дерматологом для лечения черных точек и папул
  • Дренаж и удаление для удаления большой кисты прыщей, не поддающейся лечению
  • Введение лекарственного средства в кисту может удалить ее быстро, но только это делается в случае крайней необходимости.

Совсем недавно ученые исследовали акне как иммуноопосредованное хроническое воспалительное заболевание кожи, включающее врожденный иммунный ответ, который не может контролировать P.угри . Возможно, в будущем это приведет к новым решениям.

Медицинские новости Сегодня Центр знаний рассказывает больше о кистозных акне.

.

Что это означает и лечение

Некоторые данные свидетельствуют о том, что многие люди с акне испытывают зуд. В одном исследовании 2008 года 70% людей с акне сообщили о зуде. Другое исследование, проведенное в 2008 году, показало, что зуд от легкой до умеренной степени распространен среди подростков с акне.

Другие факторы, помимо самих прыщей, такие как побочные эффекты лекарств или средств от прыщей, могут вызывать зуд или усиливать зуд. Кроме того, зуд может быть более или менее подвержен различным формам акне. В следующих разделах обсуждаются эти причины и факторы риска.

Побочный эффект от лечения прыщей

Многие ингредиенты, которые эффективны при очищении от прыщей, также могут вызывать сухость кожи и зуд в качестве побочного эффекта. Салициловая кислота, перекись бензоила и ретиноиды могут вызывать у некоторых людей сухость, шелушение и зуд. Эти симптомы обычно связаны с развитием раздражающего контактного дерматита легкой степени.

В некоторых случаях сухость и зуд могут исчезнуть со временем при правильном увлажнении. Однако некоторым людям может потребоваться уменьшить частоту использования или силу продукта.

Люди, которые используют рецептурные ретиноиды, включая третиноин, могут обнаружить, что, начиная с более низкой дозы и постепенно увеличивая ее с течением времени, можно облегчить зуд и сухость. Дерматолог может помочь человеку определить, какая сила ему подходит.

Кроме того, менее частое использование продукта может помочь уменьшить зуд, шелушение и сухость. Использование продукта один раз в день или через день и постепенное увеличение частоты может позволить коже адаптироваться к нему, что поможет уменьшить зуд.

Использование увлажняющего крема вместе с лечением также может помочь.

Дерматологи часто рекомендуют людям использовать мягкие очищающие средства во время лечения акне. Использование жестких моющих средств может усилить сухость и раздражение.

Аллергическая реакция на продукты от прыщей

У некоторых людей может быть аллергия на активный ингредиент, консервант или загуститель в продукте для лечения угрей. В результате они могут обнаружить, что его использование вызывает легкий зуд, отек или жжение.Этот ответ на аллерген называется аллергическим контактным дерматитом, и он отличается от раздражающего контактного дерматита.

Хотя аллергическая реакция обычно не является серьезной, человек должен прекратить использование продукта, если он подозревает, что у него аллергия на него.

Американская академия дерматологии (AAD) утверждает, что тяжелые аллергические реакции на продукты от прыщей очень редки. Однако любые признаки тяжелой системной аллергической реакции требуют немедленного обращения за медицинской помощью.Эти признаки включают:

  • затрудненное дыхание
  • опухшее или плотное горло
  • отек лица, губ или языка
  • крапивница
  • слабость

кистозные угри

кистозные угри - тяжелая форма угрей образует кисты глубоко под кожей. Они могут проявляться в виде болезненных шишек или очень больших красных высыпаний на коже. Кистозные прыщи иногда могут вызывать зуд или покалывание.

Некоторые люди могут обнаружить, что наложение теплых или холодных компрессов непосредственно на кисту приносит облегчение.Однако лучше избегать нанесения чрезмерного количества средств от прыщей на кисту, так как это может вызвать еще большую сухость и усилить раздражение и зуд.

Дерматолог может лечить кистозные угри с помощью кремов, отпускаемых по рецепту, антибиотиков или других лекарств. Во многих случаях кистозные угри требуют лечения изотретиноином.

Бактериальный фолликулит

Зуд, похожий на угревую сыпь, может быть вовсе не прыщами. Согласно AAD, некоторые типы фолликулитов могут быть похожи на акне и вызывать зуд.

Фолликулит - это воспаление волосяных фолликулов, которое часто возникает из-за бактерий, заражающих фолликулы. Это может вызвать небольшие круглые, похожие на прыщики, высыпания на волосяных фолликулах, а также вызвать зуд.

Staphylococcus aureus - это тип бактерии, которая может вызывать бактериальный фолликулит. Раздражение или воспаление волосяных фолликулов может позволить бактериям внутри вызывать красные шишки. Бактериальный фолликулит имеет ряд причин и факторов риска, в том числе:

  • использование джакузи, ведущее к фолликулиту в джакузи
  • чрезмерное трение или растирание кожи
  • ношение тесной одежды, особенно в жарких и влажных условиях или во время тренировок
  • бритье, эпиляция или выщипывание волос

Люди могут помочь предотвратить фолликулит, если:

  • менять влажную или тесную одежду после тренировки
  • использовать чистую острую бритву для бритья
  • избегать использования горячих ванн, которые не являются в хорошем состоянии

В AAD утверждают, что теплые компрессы могут помочь избавиться от бактериального фолликулита.Также полезно держать кожу чистой и сухой. Актуальное средство для умывания перекисью бензоила - 10% для тела или 4% для лица - часто может быть эффективным при лечении и профилактике бактериального фолликулита. Тем не менее, людям следует проявлять осторожность при его использовании, так как он может осветлить ткань и волосы.

Если фолликулит не исчезнет с помощью этих средств, человеку следует обратиться к дерматологу. Дерматолог может назначить тест, называемый бактериальным посевом, и, при необходимости, назначить антибиотики.

Pityrosporum folliculitis

Определенные виды грибков также могут вызывать фолликулит.Тип дрожжей, называемый питироспорумом, может вызывать зудящую сыпь, похожую на угри.

Фолликулит Pityrosporum может вызывать появление красных или розовых шишек, похожих на прыщи, на груди, плечах и спине. Это может быть трудно идентифицировать, потому что он выглядит как прыщи, но он плохо поддается лечению от прыщей. Характерное различие между этими двумя состояниями заключается в том, что фолликулит питироспорума часто вызывает сильный зуд, а угри - нет.

Американский остеопатический колледж дерматологии утверждает, что фолликулит питироспорум возникает, когда на коже наблюдается чрезмерный рост дрожжевых грибков.Возможные причины этого чрезмерного роста включают:

  • ношение синтетической одежды, которая не позволяет коже дышать
  • использование средств по уходу за жирной кожей
  • жирная кожа
  • пониженная иммунная система
  • использование стероидов, включая преднизон
  • прием стероидов Противозачаточные таблетки
  • прием антибиотиков
  • потливость

Антибактериальные препараты не помогут вылечить фолликулит питироспорум, но некоторые люди могут обнаружить, что использование противогрибковых средств для кожи может помочь.Эти продукты включают средства от перхоти или себорейного дерматита, который также возникает в результате чрезмерного роста дрожжей.

Кроме того, человек может обнаружить, что фолликулит питироспорум улучшается, если он будет держать кожу чистой и сухой и носить дышащую одежду. Если шишки и зуд не исчезнут с помощью этих мер, человеку следует обратиться к дерматологу.

Лучше не игнорировать зудящие прыщи и сыпь. Зуд обычно является признаком раздражения, воспаления или слишком сухой кожи.

Иногда человек может лечить зудящие прыщи с помощью одного или нескольких из следующих домашних средств.

Будьте осторожны с кожей

Если сухая кожа вызывает зуд, часто может помочь смена продуктов по уходу за кожей.

Многие средства от прыщей содержат раздражающие или чрезмерно подсушивающие ингредиенты. Человек должен искать очищающие средства и средства для лечения прыщей, которые нежны для кожи, без запаха, спирта, жестких скрабов или очень сильнодействующих активных ингредиентов.Их использование поможет предотвратить высыхание и зуд кожи.

Человек может также обнаружить, что нанесение некомедогенного увлажняющего крема, не содержащего масел, поверх средств от прыщей или в разное время дня может помочь бороться с сухостью и зудом.

Не царапайте и не выщипывайте прыщики.

Расчесывание, выщипывание или выдавливание прыщей может привести к повреждению кожи и стойким рубцам.

Защищайте кожу от солнца

Солнечный свет может повредить кожу, вызвать солнечный ожог и повысить риск рака кожи.Солнечный ожог также может вызвать шелушение и зуд кожи.

Если человек использует средства от прыщей, ему, возможно, нужно быть еще более осторожным в отношении воздействия солнца. AAD утверждает, что лечение акне может сделать человека более чувствительным к солнечному свету.

Чтобы защитить кожу, люди могут использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия не менее SPF 30 и искать тени с 10 до 16 часов.

Пройдите курс лечения кистозных прыщей

Кистозные прыщи не только болезненны и зудят, но также могут вызвать стойкие рубцы и эмоциональный стресс.

Кистозные прыщи вряд ли исчезнут с помощью безрецептурных средств от прыщей. Человек должен как можно скорее обратиться к дерматологу, чтобы он мог начать эффективное лечение и свести к минимуму любые шансы на образование стойких рубцов.

Попробуйте противогрибковые средства от зудящих прыщей на теле

Если зудящие прыщи на спине или груди не исчезают с помощью средств от прыщей, можно попробовать применить противогрибковый шампунь или средство по уходу за кожей, например, шампунь от перхоти. Если прыщи - это фолликулит питироспорума, это может облегчить зуд и помочь убрать шишки.

.

Что такое угри | Skinacea.com

Объяснение различных типов прыщей |

Если вы наткнулись на этот сайт, то вы , вероятно, имеете хорошее представление о том, что такое прыщи. Я не буду вдаваться в подробности, но прыщи в основном образуются, когда поры в вашей коже закупориваются омертвевшими клетками кожи или жиром, создавая уютный домик для p.acnes (бактерий акне).

Акне бывает разных форм и появляется без предупреждения, обычно в самое неподходящее время, например, днем ​​или ночью перед большим свиданием.Однако понимание того, какой у вас тип прыщей, поможет вам выбрать наиболее эффективное средство для быстрого очищения кожи. Продолжайте читать, чтобы увидеть изображения, объяснения и рекомендации по лечению различных типов прыщей.

Примечание. То, что вызывает прыщи у одного человека, может не вызывать прыщей у другого, поэтому лечение акне, которое очищает кожу у одного человека, может очищать или не очищать кожу у другого.

Различные типы прыщей

Существуют более технические термины для обозначения типов прыщей, которые подробно описаны здесь, но я склонен относить прыщи к этим пяти категориям:


  1. Забитые поры: Это крошечные бугорки цвета кожи, которые придают текстуре вашей кожи выглядеть грубо.Иногда вы замечаете закупорку пор только тогда, когда свет падает на вас под плохим углом или когда вы чувствуете небольшие неровности во время умывания. Забитые поры не вызывают воспаления и безболезненны, но, тем не менее, вызывают боль в шее. У меня такие прыщи появляются на лбу и подбородке, но они могут появиться где угодно на вашем лице. Их легко извлечь с помощью экстрактора комедонов, но они устойчивы с точки зрения профилактики. Забитые поры иногда остаются, даже если вы используете ретиноиды по рецепту! Тем не менее, по моему опыту, отшелушивание - лучший способ лечить и предотвратить закупорку пор.Убедитесь, что ваша кожа увлажнена, также важно, потому что я замечаю, что у меня забиваются поры, когда моя кожа становится сухой.

    Изображение моих забитых пор


  2. Черные точки: Чаще всего они встречаются на носу и в Т-зоне (это область лба, носа и подбородка). Как и звучит название, черные точки выглядят как крошечные черные точки на коже, которые появляются из-за окисления. Как и забитые поры, они очень стойкие и, кажется, возвращаются в течение нескольких дней после удаления.Несмотря на то, что я стараюсь каждую ночь использовать лечение BHA, черные точки на моем носу остаются такими же стойкими, как и всегда. Хорошая новость в том, что они действительно не так уж плохи в грандиозной схеме прыщей. В любой день я бы снял горсть черных точек над кистозным прыщиком.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Черные точки часто принимают за сальные железы или сальные волокна. Они могут выглядеть одинаково, но сальные железы, как и размер пор, определяются генетически, и когда вы их «извлекаете», обычно появляются пробки желтого цвета или белые волнистые образования.Когда вы «извлекаете» черные точки, кожный жир становится темнее.

    Фотография моих черных точек
    (извините за крупный план моей ноздри)


  3. Белые угри: Для меня белые угри - это прыщики с белой головкой, будь то маленькие безвредные или красные воспаленные, более известные как пустулы и папулы. Их просто проще объединить в одну категорию. Белые точки - это разновидности прыщей, на которые большинство людей все равно ссылается, когда говорят, что у них прыщик или прыщ.Они также являются типом прыщей, которые большинство людей, страдающих акне, стремятся лечить и предотвращать. Белые угри сначала появляются в виде небольшой красной шишки и обычно достигают пика через 3-4 дня. Они могут появляться по всему лицу, даже на ягодицах и спине. Они очень расстраивают, потому что трудно понять, что их вызывает, что затрудняет их лечение. Требуется много времени и терпения, чтобы опробовать различные методы лечения прыщей, пока вы не найдете то, что вам подходит. Тем не менее, белые угри хорошо поддаются лечению после того, как вы найдете свой продукт святого Грааля.Я знаю, что это мало что говорит, но раньше мое лицо выглядело так, и у меня не было таких высыпаний годами с тех пор, как я научился очищать кожу. * стук по дереву *

    Хорошая белая точка на щеке


  4. Кисты: Увы, страшная киста! Эти чудовища - те огромные, болезненные, желающие быть опухолью прыщи, которые все ненавидят. Они не только большие, они еще и больно! Вы будете знать , когда у вас будет один из этих щенков, потому что они просто ужасные.Кисты зарождаются глубоко в слое кожи и обычно указывают на внутреннюю проблему, будь то гормоны, аллергия или чувствительность к пище. Они долго заживают и редко поддаются обработке поверхности. Единственный гарантированный способ избавиться от кисты - дать ей развиться. Одно можно сказать наверняка: никогда, когда-либо попытка лопнуть кисту! Вы только вызовете более глубокое воспаление, которое займет еще больше времени. И если вы разорвите кожу в процессе лопания, вы рискуете получить шрам или стойкую красную отметину.

    Большая старая киста между моими бровями (ой)


  5. Спящие прыщи: Спящие прыщи, спящие прыщи или неактивные прыщи сами по себе не являются классом прыщей. Скорее, это то, что я называю прыщами, которые раньше были воспалены, но по какой-то причине отступают обратно в кожу и остаются безболезненной шишкой. Они больше не болят, когда вы к ним прикасаетесь, но они все еще остаются на вашей коже. Иногда вы не видите так часто, как чувствуете их .Они часто выглядят как большие закупоренные поры и могут задерживаться на коже в течение длительного времени, спустя долгое время после того, как исчезли первоначальное воспаление и покраснение прыща. Они могут быть очень упрямыми, но обычно реагируют на мягкое отшелушивание.

Примечание: Информацию о прыщах на теле можно найти здесь.

Теперь, когда вы познакомились (или повторно познакомились) с акне, пожалуйста, поймите, что акне - это , а не ваша вина . У вас не появляются прыщи из-за грязи или из-за того, что вы недостаточно умываетесь.Фактически, почти каждый, кого я знаю, кто имел дело с прыщами, знает больше о коже и о том, как за ней ухаживать, чем их коллеги с более чистой кожей.

Дело в том, что любой может получить прыщи. Подростки, молодые люди, люди от пятидесяти ... Прыщи такие трудно лечить, потому что невероятно сложно выяснить точную причину появления прыщей для каждого физическое лицо. Чтобы лечить прыщи, вам также нужно проявить терпение и пройти долгий эксперимент методом проб и ошибок. пока вы не найдете то, что вам подходит.Итак, вы не только не понимаете, почему у вас продолжают появляться прыщи, но и не знаете, какой продукт действительно подействует на вашу кожу, пока вы не попробуете все на себе. Это действительно отстой.

Однако то, что угри трудно лечить, не означает, что лечение невозможно. Прочтите как можно больше информации по этому вопросу. Придумайте себе хороший режим ухода за кожей, научитесь грамотно выбирать продукты и будьте в курсе всех вариантов лечения.Просмотр этой таблицы и карты лица с акне также даст вам представление о возможных причинах и обострениях прыщей.

Это большая тяжелая работа, но я считаю, что тяжелая работа всегда окупается! Взять, к примеру, меня. В какой-то момент моей жизни у меня на лице были все виды прыщей на протяжении 2-3 лет. Но теперь моя кожа стала намного лучше, поэтому я никогда не теряю надежды.

Следующая »

Что вызывает прыщи?

Последнее обновление: 6 мая 2013 г.



Статьи по теме:



.

Кистозные угри: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Кистозные прыщи - это тяжелый тип прыщей, при котором поры кожи закупориваются, что приводит к инфекции и воспалению.

Состояние кожи в основном влияет на лицо, но также часто влияет на верхнюю часть туловища и плечи.

Угри чаще всего поражают подростков и молодых людей, при этом примерно 80 процентов людей в возрасте от 11 до 30 лет в какой-то момент испытывают угри.

Кистозные угри - самая тяжелая форма, поражающая гораздо меньшее количество людей.

В 2009 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обнаружили, что акне были главной причиной, по которой люди обращались к дерматологу.

Краткие сведения о кистозных акне

Вот несколько ключевых моментов о кистозных акне. Более подробная и вспомогательная информация находится в теле этой статьи.

  • В то время как прыщи очень распространены, кистозные угри относительно редки и более серьезны.
  • Основными факторами кистозного акне являются гормональные изменения в период полового созревания, но они могут возникать и у пожилых людей.
  • Кистозные прыщи - это , а не , вызванные шоколадом, орехами или жирной пищей, а также плохой гигиеной или мастурбацией.
  • Кистозные прыщи могут быть болезненными, а также вызывать эмоциональные страдания из-за своего воздействия на внешний вид лица.

Для лечения тяжелых кистозных акне требуется помощь врача-специалиста и некоторые меры по уходу за собой.Медикаментозное лечение может быть эффективным для предотвращения кист и рубцов.

Легкие и умеренные угри можно лечить с помощью врача. Тем не менее, тяжелые прыщи, характеризующиеся узелками и кистами, могут потребовать направления к специалисту, поскольку они могут оставить шрамы или уже показать признаки рубцов. Частично это связано с тем, что основные препараты, используемые для лечения кистозных угрей, строго контролируются.

Бензоилпероксид

Бензоилпероксид - это лечение, доступное людям с акне любой степени тяжести.Это также вариант лечения для людей с тяжелыми формами акне, ожидающих лечения у специалиста.

Пероксид бензоила можно приобрести прямо в аптеке без рецепта в ряде составов, которые можно наносить на кожу. Он был основным средством лечения прыщей более 50 лет и убивает бактерии, особенно Propionibacterium acnes ( P. acnes ). Некоторые препараты перекиси бензоила также можно приобрести в Интернете.

Также расщепляет комедоны.К ним относятся белые и черные точки.

Имеются составы пероксида бензоила на водной и спиртовой основе, и наиболее подходящая форма зависит от типа кожи. Препараты на спиртовой основе обладают подсушивающим действием, что делает их более подходящими для людей с жирной кожей.

Продукты с перекисью бензоила, в том числе очищающие жидкости и бруски, лосьоны, кремы и гели, используются один или два раза в день. Самый частый побочный эффект - раздражение кожи. Аллергии возникают нечасто.

Медикаментозное лечение изотретиноином

Изотретиноин - это рецептурный препарат для лечения кистозных угрей, продаваемый в США под рядом торговых марок, включая Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan и Sotret.

Изотретиноин - очень эффективное лечение, но оно имеет серьезные побочные эффекты и опасно для будущего ребенка. Обычно его принимают в дозе 1 миллиграмм (мг) на каждый килограмм веса тела один раз в день в течение 16-20 недель.

В случаях акне средней степени тяжести изотретиноин не рекомендуется, пока стандартное лечение пероральными антибиотиками не будет опробовано и не будет признано неэффективным. Однако изотретиноин рекомендуется в качестве лечения первой линии при тяжелых формах акне.

Потенциальные побочные эффекты, связанные с использованием изотретиноина, включают:

  • сухость глаз и половых органов
  • потрескавшиеся губы
  • боли в суставах
  • депрессия
  • повреждение печени
  • повышенный уровень липидов

Изотретиноин является тератогенным препаратом.Это значит, что прием во время беременности в любой дозе, даже на короткое время, может привести к врожденным деформациям.

Изотретиноин может также привести к потере беременности или преждевременным родам, а также к смерти новорожденного.

Таким образом, женщины, которые могут забеременеть, должны использовать два метода контрацепции в течение 1 месяца до, во время и, по крайней мере, через месяц после лечения изотретиноином.

Тестирование на беременность также необходимо перед началом приема изотретиноина, а затем каждый месяц в течение 1 месяца после прекращения приема препарата.

Условия назначения препарата включают наличие двух отрицательных тестов на беременность.

Инъекции стероидов

Введение кортикостероидного препарата под названием триамцинолон непосредственно в кисту может помочь уменьшить воспаление и предотвратить образование рубцов. Это лечение проводит дерматолог.

После инъекции могут возникнуть кратковременные локализованные побочные эффекты.

Дерматологи также могут предложить разрез и дренирование некоторых больших кист, но настоятельно не рекомендуется делать это самостоятельно, поскольку это может усугубить проблему кожи и вызвать серьезные рубцы и более глубокую инфекцию.

Противозачаточные таблетки

Для длительного лечения акне у женщин могут применяться противозачаточные таблетки, подавляющие выработку кожного сала. При необходимости пероральные препараты, содержащие эстроген и прогестерон, можно использовать в течение 6 месяцев или более.

Вместе с таблеткой можно также прописать лекарство под названием спиронолактон. Это синтетический стероид, подавляющий андрогены.

Угри вызывают симптомы, знакомые всем нам. Кистозные прыщи еще более заметны, потому что это самая тяжелая форма, которая вызывает кисты и узелки наряду с воспалительными папулами и пустулами.Прыщи также могут вызывать видимые рубцы.

Все формы прыщей могут влиять на самооценку и настроение, но риск психологического стресса выше при кистозных угрях, поскольку они обычно сильнее влияют на внешний вид лица и непропорционально поражают молодых людей, которые могут быть более социально чувствительными.

Большинство людей с акне обычно не испытывают физических симптомов, но внешний вид кожи может вызвать эмоциональное расстройство. Однако при кистозных угрях дистресс может быть сильнее, и кисты могут быть болезненными.

Важность лечения подчеркивается риском образования рубцов в результате длительного кистозного акне. Это может привести к долговременным и необратимым повреждениям в виде:

  • небольших глубоких ямок, известных как «шрамы от ледоруба»
  • более крупных ямок
  • мелких углублений на коже
  • красных, выпуклых шрамов

В порах кожи есть сальные железы, которые выделяют маслянистое вещество, известное как кожный жир.

Нормальные выделения кожного сала помогают защитить волосяные фолликулы и кожу, но чрезмерное выделение кожного сала и чрезмерный рост клеток кожи может вызвать закупорку пор.Это может создать идеальные условия для разрастания P. acnes .

Кисты - наиболее воспаленный, разорванный тип прыщей.

Самым большим фактором, вызывающим прыщи, являются гормональные изменения в подростковом подростковом возрасте. В период полового созревания резко повышается уровень циркулирующих гормонов андрогенов, что вызывает увеличение выработки кожного сала; клетки кожи также начинают быстрее расти.

Угревая сыпь не ограничивается подростками, здесь присутствуют и другие факторы, в том числе:

  • гормональные изменения, связанные с менструальным циклом, беременностью, контролем над рождаемостью, использованием гормональной терапии и стрессом
  • жирная косметика, очищающие средства, лосьоны и одежда
  • высокий уровень влажности и потоотделение
  • генетика, так как некоторые люди от природы более восприимчивы
  • некоторым лекарствам и химическим веществам, например, кортикостероидам, литию, фенитоину и изониазиду, которые могут усугубить или вызвать высыпания. похожие на прыщи

Существует множество мифов о причинах появления прыщей, в которых виноваты факторы, которые были опровергнуты научными исследованиями.

Угри, включая кистозные угри, не вызваны:

  • шоколадом, орехами или жирной пищей
  • большинством других диетических предпочтений
  • плохой гигиеной или ненадлежащим мытьем лица
  • мастурбацией или сексом

Практические меры по предотвращению Ухудшение акне полезно для всех, у кого есть акне, включая людей с кистозными акне:

  • Не мойте слишком часто: достаточно два раза в день, используйте мягкое мыло или очищающее средство и теплую воду.
  • Не трите сильно при стирке: избегайте использования абразивного мыла, очищающих гранул, вяжущих или отшелушивающих средств.
  • Не трогайте прыщи: выщипывание и выдавливание могут ухудшить состояние прыщей.
  • Избегайте использования сильного макияжа: при нанесении макияжа выбирайте некомедогенные составы на водной основе, избегайте жирных составов и обязательно удаляйте макияж перед сном.

Если у вас более легкие угри или вы хотите снизить риск развития прыщей на чистой коже, следующие шаги могут помочь:

  • Осторожно очистите кожу утром, перед сном и после физических упражнений.
  • По возможности старайтесь не прикасаться к коже.
  • Бережно брейтесь и смягчайте бороду мыльной водой перед уходом за волосами. Обязательно подберите наиболее удобный для вас метод бритья и брейтесь только при необходимости.
  • Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей, так как это может повлиять на здоровье и внешний вид кожи.
  • Регулярно мойте волосы шампунем. Люди с жирными волосами могут делать это ежедневно.

Существуют и другие факторы, которые вызывают и обостряют прыщи, например, генетика, но эти советы могут помочь предотвратить превращение обычных прыщей в кистозные.

.

Смотрите также